問加強(qiáng)CT顯示胰尾部稍飽滿見小片狀脂肪密度
2020-03-05 2601次
病情描述:
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加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎任何一種影像學(xué)的檢查手段,包括B超、CT、核磁,對(duì)于肝癌的診斷來講,都具有它的特點(diǎn),也同時(shí)具有比較高的診斷準(zhǔn)確率和特異性。但是,沒有任何一種檢查,都能夠百分之百地確診,或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤,在CT上表現(xiàn)是一個(gè)快進(jìn)快出的特點(diǎn),也就是在增強(qiáng)CT,動(dòng)脈期腫瘤的顯像,要超過周圍正常的肝實(shí)質(zhì),而到了靜脈期,腫瘤由于它的血液供應(yīng)特點(diǎn),而使得其密度降低,反而要低于周圍的肝臟實(shí)質(zhì)。如果具有這樣典型的影像學(xué)特點(diǎn),在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤,是混合性的肝癌,或者腫瘤不是特別大,病灶太小,那么在增強(qiáng)CT上,有可能會(huì)出現(xiàn)誤診,或者是遺漏。所以,我們對(duì)于一些病灶,特別是在嚴(yán)重肝硬化背景,或者是有一些慢性肝病,而又發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高,以及肝臟有陰影的時(shí)候,除了做腹部增強(qiáng)CT之外,還建議做腹部增強(qiáng)核磁。必要的時(shí)候,還需要做肝臟穿刺,取一部分組織來進(jìn)行病理診斷,以提高肝癌的診斷率。02:05
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腦膠質(zhì)瘤腦CT顯示邊緣清晰嗎腦膠質(zhì)瘤是一種浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腦內(nèi)的腫瘤。一般在CT上邊界并不清晰,對(duì)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤而言,也就是說病理類型,分級(jí)屬于一級(jí)和二級(jí)的膠質(zhì)瘤。絕大多數(shù)表現(xiàn)為腦內(nèi)的低密度區(qū)域,對(duì)于少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤,可能會(huì)伴有點(diǎn)狀,或點(diǎn)片狀的鈣化,增強(qiáng)掃描之后,腫瘤沒有明顯強(qiáng)化。部分有囊性變的患者,他的囊壁可以有環(huán)狀強(qiáng)化,或者瘤結(jié)節(jié)的強(qiáng)化。對(duì)于囊變的膠質(zhì)瘤,有時(shí)邊界顯得稍微清晰一些。對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤,患者往往腫瘤在CT上,仍然是表現(xiàn)邊界不清,一般是體現(xiàn)為以高密度為主的,高低混雜密度的病變。有一些高級(jí)別的膠質(zhì)瘤,特別是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,有時(shí)看似邊界相對(duì)清晰。但是在平掃CT上,仍然表現(xiàn)的邊緣比較模糊,增強(qiáng)掃描之后,可以顯示出來相對(duì)清晰的邊界,但是在術(shù)中的時(shí)候,往往邊界也沒有那么清晰。所以總體來說,膠質(zhì)瘤在CT掃描上,絕大多數(shù)顯示邊界不清,特別是在CT平掃的成像上。如果要進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描,對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤,顯示為比較明顯的強(qiáng)化,能夠看出相對(duì)清晰的邊界。02:01
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胰尾部腫瘤癥狀主要有:第一個(gè)是腹痛疼痛是胰腺癌的主要癥狀,不管癌位于哪個(gè)部位比如頭部或者是體尾部都會(huì)有疼痛,除了中腹或者是左上腹、右上腹部疼痛,少數(shù)病例還會(huì)有左右下腹臍周和全腹痛甚至還會(huì)有睪丸痛,也可能與其它疾病相混淆。第二就是黃疸,黃疸屬于梗阻性,常伴有小便深黃,以及陶土樣大便是由膽總管下端受到侵犯或者被壓迫所導(dǎo)致的,黃疸是進(jìn)行性的,雖然可能有輕微的波動(dòng)但是不可能完全消退,黃疸的暫時(shí)減輕在早期與壺腹周圍的炎癥消退是有關(guān)的,晚期就有由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛付托壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸比較容易出現(xiàn)波動(dòng)。第三個(gè)就是一些消化道癥狀,最多見的就是食欲不振,其實(shí)是惡心嘔吐,便秘甚至是黑便,腹瀉,常常是指脂肪瀉、食欲不振和膽總管下端以及胰腺導(dǎo)管被腫瘤阻塞,膽汁和胰液不能進(jìn)入十二指腸有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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加強(qiáng)CT顯示結(jié)果是否為肝癌肝癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,它的惡性程度比較高,容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。因此肝癌患者的總體預(yù)后并不是很好,一般生存期是16到18個(gè)月。對(duì)于肝癌的診斷,一般是需要結(jié)合AFP及彩超或者CT的結(jié)果。對(duì)于兩種影像學(xué)結(jié)果均提示肝癌的可能性,需要進(jìn)一步的完善加強(qiáng)CT,來評(píng)估病情。加強(qiáng)CT如果顯示肝臟的癌均勻強(qiáng)化,多考慮是由于腫瘤轉(zhuǎn)移,而如果出現(xiàn)了胸部或者是其它部位的掃碼點(diǎn),一般都不考慮是腫瘤引起,可以先仔細(xì)觀察。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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小片狀高密度影嚴(yán)重嗎小片狀高密度影通常情況下不是特別嚴(yán)重,小片狀高密度影考慮與肺炎、肺結(jié)核等有關(guān),可以通過口服藥物治療。1、肺炎:肺炎的發(fā)病大多與致病菌有關(guān),常見于細(xì)菌、病毒等,也有可能是吸煙、免疫功能受損誘發(fā)的?;颊咄ǔG闆r下會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀,在做肺部CT時(shí),會(huì)出現(xiàn)小片狀高密度影的情況。此種情況可以在醫(yī)生的指導(dǎo)
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小片狀低密度灶是什么意思小片狀低密度灶是指在頭顱CT或核磁共振影像檢查中,發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)部出現(xiàn)密度相對(duì)較低的小片灶狀區(qū)域,可能與腦膜炎、腦炎、腦出血等原因有關(guān)。1、腦膜炎:腦膜炎是指軟腦膜發(fā)生的彌漫性炎癥性病變,因炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致腦組織損傷,從而出現(xiàn)低密度灶,并伴有頭痛、惡心、嘔吐、頭暈、發(fā)熱等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑服用頭孢克肟膠囊
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加強(qiáng)ct顯示胰腺飽滿,胰尾部稍增寬麻煩把CT單子發(fā)過來看看,做過胰腺彩超嗎
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ct顯示左顳枕部見有小片狀稍高密度影要排除出血的情況。