問膽管結(jié)石一般多大就需要做手術(shù)
2020-04-19 2214次
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膽結(jié)石多大需要做手術(shù)一般的情況,目前膽結(jié)石因為它的體積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),還沒有一個嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上,咱們掌握高于1厘米的石頭,就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭,那就要手術(shù)了。因為石頭太大,膽囊本身就是很小的一個容器,當(dāng)它超過3厘米的時候,已經(jīng)把膽囊基本上充滿了,膽囊就沒有什么功能了,這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭,一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小,它很多因素,比如沒有癥狀,雖然我超過1厘米了、2厘米了,它沒有任何癥狀,這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者,可能需要手術(shù),但是他的心肺功能又不好,這時候手術(shù)對他來說是個打擊也很危險,也可以采取一些穿刺的方法,保守的方法。不同的癥狀,不同的體積,不單是大小,它是綜合分析,根據(jù)你不同的癥狀、體征,采取不同的治療方法,并不單純看大小。01:27
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膽囊結(jié)石多大需要做手術(shù)一般人們說,這個結(jié)石是不是越大越壞,其實對于醫(yī)生來說,結(jié)石是越小越壞。因為膽囊結(jié)石,如果這個病人是泥沙樣的結(jié)石,如果一個大的石頭,三公分的石頭,有時候會引起疼痛,但是它所有的癥狀都在膽囊里面,它不會引起別的問題。那么如果是泥沙樣的結(jié)石,小結(jié)石的話,它反倒容易由膽囊管進(jìn)入到膽總管,甚至進(jìn)入胰管,這種會引起非常惡劣的后果,有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認(rèn)為膽囊結(jié)石的大小,并不是以膽囊結(jié)石大了就是一個手術(shù)的指征,不是這樣的。其實我到強(qiáng)調(diào)膽囊結(jié)石越小,特別是泥沙樣的結(jié)石,是高度危險的,這種情況我們建議盡早手術(shù)。01:03
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膽結(jié)石多大需要做手術(shù)膽囊結(jié)石是我國的常見病、多發(fā)病。一般來說,膽囊結(jié)石大于2-3公分是需要進(jìn)行手術(shù)的,但是若小于2-3公分,出現(xiàn)臨床癥狀也是必須進(jìn)行手術(shù)治療的,膽囊結(jié)石如果出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱的表現(xiàn),或者存在并發(fā)癥,無論結(jié)石大小都需要進(jìn)行手術(shù)治療。目前推薦的主流的治療方式為腹腔鏡下膽囊切除術(shù),具有手術(shù)疤痕小不易發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點;沒有癥狀的膽囊結(jié)石,患者不需要進(jìn)行預(yù)防性手術(shù)治療,但需要承擔(dān)并發(fā)癥的發(fā)展和惡變的風(fēng)險。以下情況是需要進(jìn)行手術(shù)治療的:一,結(jié)石數(shù)目多、體積大、結(jié)石直徑大于2-3公分;二,膽囊壁鈣化或瓷膽囊炎;三,膽囊息肉;四,膽囊壁增厚伴慢性膽囊炎。如果患者沒有癥狀,可以保守治療,使用膽寧片、清膽片、熊去氧膽酸片和消炎利膽片來處理。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:30”
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腎結(jié)石多大需要做手術(shù)腎結(jié)石具體多大才需要做手術(shù),并沒有明確的定論,一般情況下,直徑6mm以上的結(jié)石,自行排除的可能性就比較小,就需要進(jìn)行外科干預(yù)治療,外科干預(yù)治療主要包括體外沖擊波碎石以及手術(shù)。如果患者不是和體外沖擊波碎石,直接進(jìn)行手術(shù)就可以。如果結(jié)石的直徑非常大,比如兩公分以上,需要直接進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)包括輸尿管軟鏡碎石術(shù),經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)以及腹腔鏡下腎盂切開取石術(shù)和開放性手術(shù)。有一些患者直徑非常小,但是存在輸尿管梗阻、狹窄、畸形等等,也需要直接進(jìn)行手術(shù)。語音時長 01:19”
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膽結(jié)石多大需要做手術(shù)膽囊結(jié)石的手術(shù)指征不僅依據(jù)結(jié)石的大小,還需結(jié)合綜合因素來考慮。臨床上對于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,一般建議手術(shù)治療。如結(jié)石直徑>3cm;兒童膽囊結(jié)石患者;膽囊結(jié)石合并膽囊息肉,且息肉>1cm者;膽囊結(jié)石合并膽囊壁增厚者;膽結(jié)石合并有膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者;膽結(jié)石合并心肺疾病者;患有糖尿病膽結(jié)石患
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腎結(jié)石多大需要做手術(shù)腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)中常見的疾病,當(dāng)尿液中的某些物質(zhì)結(jié)晶并在腎臟中聚集時,就會形成結(jié)石。那么,腎結(jié)石長到多大需要做手術(shù)呢?腎結(jié)石多大需要做手術(shù)一般來說,當(dāng)腎結(jié)石的直徑超過2厘米時,手術(shù)治療可能成為一個考慮選項。這是因為較大的結(jié)石難以通過自然途徑(如尿液排出)或藥物治療有效清除,且長時間存在可能導(dǎo)致尿路梗
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腸息肉多大需要做手術(shù)?腸息肉手術(shù)指征常為:10個以上多發(fā)性,體積較大,且局限于某一腸段的腺瘤;較大息肉堵塞大半腸腔,蒂部顯示不清或廣基腺瘤,基底直徑>2cm.
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子宮肌瘤多大需要做手術(shù)?5厘米以上