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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12019次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說(shuō)麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說(shuō)常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12816次

• 支氣管擴(kuò)張輸液用什么
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管管壁的肌肉和彈性組織遭到破壞，導(dǎo)致支氣管變形以及持久性的擴(kuò)張，典型的癥狀有慢性的咳嗽，咳大量的濃痰和反復(fù)的咯血，主要的致病因素為支氣管感染阻塞和牽拉，部分有先天遺傳的因素?；颊叨嘤新檎?、百日咳或者支氣管肺炎等病史，這種情況中醫(yī)的治療效果是很好的，建議你選擇正規(guī)的中醫(yī)進(jìn)行治療。中藥藥效一般慢一些需要長(zhǎng)期的服用，患者別吃一段時(shí)間就停藥了，中藥的效果是很好的，這種情況如果不是很?chē)?yán)重不建議輸液進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 2418次

• 支氣管擴(kuò)張用什么藥輸液
  支氣管擴(kuò)張的患者在臨床治療中包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期一般不使用靜脈輸液的藥物，主要治療方法包括：戒煙預(yù)防感染，適當(dāng)?shù)脑黾芋w育運(yùn)動(dòng)以提高肺功能。同時(shí)，如果患者有痰咳不出時(shí)，常使用祛痰藥物包括了沐舒坦、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，如果患者氣喘癥狀較重，需要使用口服的茶堿類(lèi)藥物，以及吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇，噻托溴銨等支氣管舒張劑以緩解氣喘的癥狀。如果患者發(fā)生了急性感染，要評(píng)估病原體，并根據(jù)不同的病原體，采取不同的治療方法，同時(shí)要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-14 3985次

• 支氣管擴(kuò)張用什么吸入
  吸入就是做霧化，使用的是霧化劑，可以配生理鹽水、布地奈德、特布他林，還有加一點(diǎn)糜蛋白酶，這是支氣管擴(kuò)張做吸入的一些常規(guī)的藥物。對(duì)于支氣管擴(kuò)張除了霧化之外，還要抗生素控制感染，霧化的目的主要就是舒張支氣管，祛痰止咳，同時(shí)霧化也可以加氨溴索?？刂聘腥镜乃幬镏饕强股?，通常要做細(xì)胞學(xué)檢查，支氣管擴(kuò)張，有
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 178次

• 支氣管肺炎輸液用什么藥
  支氣管肺炎是指病原體經(jīng)過(guò)支氣管入侵人體內(nèi)部，引起細(xì)支氣管、終未細(xì)支氣管及肺泡產(chǎn)生炎癥。常繼發(fā)于其他疾病，如支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，上呼吸道感染等，長(zhǎng)期臥床的危重病人如果護(hù)理不當(dāng)也會(huì)并發(fā)支氣管肺炎。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-05 3526次

• 支氣管擴(kuò)張
  治療了嗎？
  宋安全 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-09-09 1000次

• 支氣管擴(kuò)張
  現(xiàn)在身體有什么癥狀
  王金環(huán) 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2020-04-10 1600次