問支氣管炎+咳痰
2020-09-13 974次
病情描述：
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答咨詢實錄
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥，它是有時間的限制的，就是每年累計三個月以上的咳嗽，同時連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個反復(fù)發(fā)作的，持續(xù)時間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時候，如果有白血球增高，可以考慮是細(xì)菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因為它不光是有痰熱阻肺了，還有時候痰濕內(nèi)阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進(jìn)行治療。
01:36
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 30598次
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喘息性支氣管炎喘息性支氣管炎，現(xiàn)在已經(jīng)廢棄不用這個診斷名字了，它一般都是感冒以后，引起來的咳嗽、咳痰、喘憋，喉中有痰鳴，通過消炎的治療，炎癥消除了，氣道的痙攣也解除了，哮喘也就沒有了。在十多年前，根據(jù)美國呼吸科學(xué)會的規(guī)定，已經(jīng)廢除了這個診斷，它現(xiàn)在一般診斷的是兩個名字，如果沒有哮喘，或者是沒有哮鳴音，或者是肺功能檢測不能明確診斷哮喘的，就叫支氣管炎。如果要是有哮鳴音，可以診斷哮喘。它是兩個診斷，一個是支氣管炎，一個是哮喘，等于是根據(jù)臨床診斷的依據(jù)，來看這兩個診斷是否成立。
01:13
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 26504次
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慢性支氣管炎咳痰一般情況下都是白色黏液以及漿液泡沫性痰，偶爾會帶有血絲，早上咳痰比較多，起床后或者體位改變的時候會引起刺激性的咳嗽咳痰，若合并急性感染痰液的性狀也會發(fā)生改變，會有濃稠痰、鐵銹色痰、綠色痰等，痰量比較多，對于慢性支氣管炎咳痰的治療主要就是祛痰鎮(zhèn)咳，可以應(yīng)用復(fù)方甘草合劑加用祛痰藥物，主要就是溴己新，鹽酸氨溴索，乙酰半胱氨酸泡騰片。合并有急性感染應(yīng)該積極地抗感染治療，一般選擇喹諾酮類的抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，嚴(yán)重的時候，可以選擇靜脈給藥，比如左氧氟沙星、阿奇霉素，另外要進(jìn)行藥敏實驗選擇敏感的抗生素，還有一些其他類抗生素比如頭孢類抗生素以及哌拉西林，要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用擴(kuò)張氣管的藥物解痙平喘，改善通氣。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-02 4110次
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支氣管炎咳痰有血絲支氣管炎咳痰有血絲。支氣管炎在發(fā)生時，如果患者咳嗽比較劇烈，這時出現(xiàn)有痰中帶血絲的現(xiàn)象是非常常見的。因為支氣管炎在受到病毒，細(xì)菌或者是病原微生物侵入時，可以導(dǎo)致患者氣管表面的黏膜發(fā)生充血水腫，因此在用力過度，咳嗽的情況下會導(dǎo)致氣管壁表面的毛細(xì)血管破裂，這時患者會出現(xiàn)有不同程度的咳嗽及痰中帶血的現(xiàn)象，甚至有的出血量相對偏多，有的僅表現(xiàn)有痰中帶有血絲，所以所有的患者病情程度都跟自身的咳嗽力度是有一定的關(guān)系。因此，對于支氣管炎患者在咳嗽時要高度重視，并給予及時有效的對癥處理，臨床上一般要給予患者適當(dāng)?shù)撵F化藥物吸入止咳化痰，同時給予抗感染藥物來對癥處理，一般情況下，對癥處理后，病情得到有效緩解，痰中帶有血絲的現(xiàn)象也會明顯得到有效控制。語音時長 01:41”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-05-28 8021次
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支氣管炎咳痰有血絲支氣管炎患者出現(xiàn)痰中帶血絲的情況，需高度重視，這可能是由于炎癥加重、劇烈咳嗽導(dǎo)致支氣管黏膜破損，或是合并了其他呼吸系統(tǒng)疾病。針對這一癥狀，患者應(yīng)積極就醫(yī)，明確病因，并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對性治療。當(dāng)支氣管炎病情加重時，劇烈的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致支
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-01-22 0次
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支氣管炎咳痰有血絲支氣管炎咳痰有血絲。支氣管炎在發(fā)生時，如果患者咳嗽比較劇烈，這時出現(xiàn)有痰中帶血絲的現(xiàn)象是非常常見的。因為支氣管炎在受到病毒，細(xì)菌或者是病原微生物侵入時，可以導(dǎo)致患者氣管表面的黏膜發(fā)生充血水腫，因此在用力過度，咳嗽的情況下會導(dǎo)致氣管壁表面的毛細(xì)血管破裂，這時患者會出現(xiàn)有不同程度的咳嗽及痰中帶血的現(xiàn)象，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 838次
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支氣管炎咳痰非常少血常規(guī)有嗎
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2020-03-08 901次
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咳痰是支氣管炎還是咽炎有沒有做具體的檢查？
陳曉蘭
主治醫(yī)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-03-04 1000次
