問(wèn)雙相情感障礙,碳酸鋰多久奏效
2020-03-30 6235次
病情描述:
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雙相情感障礙是什么其實(shí)雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙,情感性疾病我們管它叫,雙相情感是指它有兩個(gè)發(fā)作項(xiàng),兩個(gè)發(fā)作項(xiàng),一個(gè)是老百姓說(shuō)的躁狂,情緒比較高漲躁狂相,另外一個(gè),抑郁相,這兩個(gè)相交替發(fā)作,抑郁發(fā)作的時(shí)候情緒比較低落,又從高漲馬上進(jìn)入低落了,我管它叫一個(gè)抑郁的發(fā)作。這兩個(gè)是躁狂和焦慮,有的時(shí)候是輕躁狂,不是說(shuō)情緒特別高有一點(diǎn),再轉(zhuǎn)到抑郁,情緒低落,這么反復(fù)發(fā)作的一類精神障礙,它屬于情感障礙,和焦慮是不一樣的,它反復(fù)發(fā)作病程比較長(zhǎng),交替出現(xiàn),就容易焦慮了躁狂了,輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn),有時(shí)候會(huì)混合存在,嚴(yán)重的時(shí)候有時(shí)候一年以上發(fā)作,相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)間快速循環(huán),一會(huì)兒高,一會(huì)兒低,一會(huì)兒高一會(huì)兒低,所以我們知道,這個(gè)情緒總這么波動(dòng),對(duì)這個(gè)人的生活工作,會(huì)產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢,我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中,兒童青少年老年人青少年中,雙相障礙的發(fā)病率比較多,臨床上把雙相情感障礙,一般的分為兩型,一個(gè)雙相1型和雙相2型,雙向1型是指什么呢,躁狂的程度不是很高,我們管它叫輕度躁狂,和抑郁的交替發(fā)作,雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重,它和抑郁交替發(fā)作。01:45
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碳酸鋰緩釋片的作用碳酸鋰緩釋片在臨床應(yīng)用當(dāng)中,對(duì)治療躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙向情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防的作用,也用于治療分裂的情感性精神病。這個(gè)藥物的用法一般情況下都是一天1-2次,每天的用量是3-5片,維持治療量一天2-3片,常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要就是胃腸道方面,會(huì)引起口干舌燥、腹痛腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)方面了,會(huì)出現(xiàn)無(wú)力萎靡、嗜睡、視物模糊、腱反射亢進(jìn),另外有可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞的升高。需要注意的是嚴(yán)重的肝腎功能不全患者,心力衰竭患者都需要禁用,另外對(duì)于妊娠婦女也屬于禁用藥,哺乳期婦女如果應(yīng)用建議停止哺乳。01:39
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情感障礙癥狀消除后停服碳酸鋰突然停服碳酸鋰可引起復(fù)發(fā),反跳和撤藥癥狀,這樣復(fù)發(fā)的躁狂和抑郁,再服用鋰鹽可能會(huì)導(dǎo)致治療困難或無(wú)效。突然停用碳酸理比繼續(xù)服用碳酸鋰,更容易出現(xiàn)新的雙向情感障礙的發(fā)作。而撤藥癥狀則表現(xiàn)為焦慮,激惹和失眠,持續(xù)時(shí)間大約在一到兩周以后可以消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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碳酸鋰中毒碳酸鋰在治療的過(guò)程中,常出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、手指震顫、口渴、多尿等癥狀,這些癥狀大部分在一周內(nèi)會(huì)自行消失。如果說(shuō)碳酸鋰的用量比較大,中毒癥狀明顯加重,這個(gè)時(shí)候如果不及時(shí)的停藥,可能會(huì)使得中毒癥狀加重。主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):一、中樞神經(jīng)系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)中毒性意識(shí)模糊癥狀,昏迷與抽搐發(fā)作,甚至?xí)掷m(xù)狀態(tài)。二、心血管系統(tǒng)的表現(xiàn),心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)為血壓下降,心電圖是t波平坦或者是倒置,也有的會(huì)出現(xiàn)明顯的小u波。三、腎功能損傷,腎功能損傷輕的可能會(huì)出現(xiàn)一些類似于尿崩癥的癥狀,腎功能損傷比較重的可以完全破壞。出現(xiàn)蛋白尿、血尿、少尿、非蛋白氮增高等,腎功能衰竭是該病致死的主要原因之一。此外還可以出現(xiàn)非毒性的甲狀腺功能減退,再生性障礙貧血以及皮疹等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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碳酸鋰的副作用碳酸鋰片主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作的作用,也用于分裂情感性精神病。碳酸鋰的早期副作用有口干、煩渴、多飲、多尿、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、上腹痛。神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)有雙手細(xì)震顫、萎靡、無(wú)力、嗜睡、視物模糊、腱反射亢進(jìn)、
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碳酸鋰中毒如何判斷?一般需要通過(guò)監(jiān)測(cè)血鋰濃度來(lái)判斷,是否出現(xiàn)鋰中毒及其程度。血鋰濃度大于0.8毫摩爾每升時(shí),就有可能出現(xiàn)中毒癥狀。鋰鹽中毒可以表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、頭暈、眼顫、吐詞不清,肌乏力,共濟(jì)失調(diào),嗜睡或者是興奮。重者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,全身痙攣,心律失常以及腎的衰竭等等。鋰中毒目前沒(méi)有特殊的解毒劑,處理措施應(yīng)該立即
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雙向情感障礙吃了碳酸鋰跟奧蘭之為啥右邊堵這個(gè)也要注意是藥物的消化道刺激作用導(dǎo)致。
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雙相情感障礙有情緒低落,高興不起來(lái),興趣減退,體驗(yàn)不到快樂(lè),腦子反應(yīng)慢,心煩,記憶不好,自覺(jué)自己沒(méi)有出路,沒(méi)有希望,無(wú)力,疲勞,無(wú)精打采這些表現(xiàn)嗎?并且持續(xù)最少兩周以上?