問肝豆?fàn)詈俗冃?/span>
2020-05-08
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病情描述:
肝豆?fàn)詈俗冃?
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肝豆?fàn)詈俗冃耘c帕金森病的區(qū)別是什么實際上這是不同的兩個病,但是它有一些相同的表現(xiàn)。肝豆?fàn)詈俗冃跃褪俏覀兊娜梭w,肝臟對銅的代謝出現(xiàn)了異常。那么銅會在體內(nèi),特別是腦子里面蓄積,導(dǎo)致我們中樞神經(jīng)的損害。帕金森病是因為多巴胺的代謝功能紊亂,那么這兩個病是不同的。應(yīng)該來說肝豆?fàn)詈俗冃赃@個病,治療起來比帕金森病還要難一些,帕金森病我們治療起來,先通過藥物,到后期再通過手術(shù)治療,療效會相對好一些。01:10
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脂肪變性與脂肪肝區(qū)別實際上脂肪變性是脂肪肝的另一種說法,完全的說法就是肝脂肪變性,或者叫肝細(xì)胞脂肪變性,這個往往是一種病理描述,比如說咱們考慮有脂肪肝了,來確定脂肪肝確診,或者是了解脂肪肝的程度,我們做一個肝穿刺。肝穿刺以后在顯微鏡下觀察,這個脂肪肝的情況,發(fā)現(xiàn)有脂肪肝,在肝細(xì)胞里邊大量的存在,這個時候我們說肝脂肪變性,或者是叫肝細(xì)胞脂肪變性,或者叫肝細(xì)胞脂肪浸潤,都是一個意思。因此從本質(zhì)上來說,肝脂肪變性和脂肪肝是一回事。01:15
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肝豆?fàn)詈俗冃?/div>肝豆?fàn)詈俗冃允沁z傳性的銅代謝障礙,導(dǎo)致的肝硬化和以基底節(jié)腦病為主的腦變性疾病為特點,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的椎體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀、腎功能損害和KF環(huán),肝豆?fàn)詈俗冃缘牟∫蚝桶l(fā)病機(jī)制包括三點:第1個是正常攝入的銅在肝細(xì)胞中與a2球蛋白牢固結(jié)合,形成銅藍(lán)蛋白,循環(huán)中的銅90%~95%結(jié)合成銅藍(lán)蛋白,70%的銅藍(lán)蛋白在血管內(nèi),其余在血管外。第2是銅作為腹肌參與多種生物酶的合成,剩余的銅通過膽汁、尿、汗液排出。第3個是肝內(nèi)的合成前銅藍(lán)蛋白和銅結(jié)合存在障礙,銅藍(lán)蛋白合成障礙是本病基本的遺傳缺陷,由于銅不能結(jié)合為銅藍(lán)蛋白,而沉積在肝腎腦角膜,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,治療方面主要原則是低銅飲食,藥物減少銅吸收并增加銅排出,可以嘗試用以下藥物,包括青霉胺、三乙烯四胺、鋅劑、硫化鉀。語音時長 01:53”肝豆?fàn)詈俗冃栽趺窗l(fā)生肝豆?fàn)詈俗冃运且环N遺傳性的銅代謝障礙導(dǎo)致的肝硬化,還有以基底節(jié)為主的一種腦部變性的疾病。大體的臨床特點可以表現(xiàn)為,進(jìn)行性加重的錐體外系的癥狀,還有肝硬化,精神癥狀,還有腎功能損害,角膜色素環(huán)也叫K-F環(huán),正常的時候,我們?nèi)梭w攝入的銅會在干細(xì)胞內(nèi)和α2球蛋白牢固的結(jié)合,稱之為銅藍(lán)蛋白。循環(huán)當(dāng)中的銅90%到95的可以結(jié)合在銅藍(lán)蛋白上,70%的銅藍(lán)蛋白在血管之內(nèi)其余的都在血管之外,銅作為輔機(jī)可以參與多種生物酶的合成,剩余的銅經(jīng)過膽汁、尿液還有汗液排出體外,肝內(nèi)合成的前銅藍(lán)蛋白還有銅結(jié)合存在障礙,銅藍(lán)蛋白合成障礙它是本病的一種遺傳性的缺陷,由于銅不能結(jié)合為銅藍(lán)蛋白,所以沉積在肝臟、腎臟、腦和角膜。語音時長 1:30”肝豆?fàn)詈俗冃缘谋憩F(xiàn)肝豆核變性多見于青少年,疾病起病比較緩慢,沒有經(jīng)過治療的多會出現(xiàn)肝臟和神經(jīng)損害的癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀突出表現(xiàn)為錐體外系癥狀,肢體舞蹈樣,手足徐動樣的動作及肌張力障礙,表情怪異,靜止性意向性姿勢性的震顫,肌強(qiáng)直,運動遲緩,構(gòu)音障礙,吞咽困難,屈曲姿勢,還有皮質(zhì)小腦,錐體系下丘腦損害。肝臟癥狀表現(xiàn)為非特異肝豆?fàn)詈俗冃员憩F(xiàn)特點肝豆?fàn)詈俗冃远嗍且娪谇嗌倌?,起病比較緩慢,沒有經(jīng)過治療都會出現(xiàn)肝臟和神經(jīng)損害的癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀突出表現(xiàn)是錐體外系的癥狀,可以有肢體舞蹈樣,手足徐動樣的動作,肌張力障礙,表情怪異,靜止性意向性還有姿勢性的震顫,肌強(qiáng)直運動遲緩,還有構(gòu)音障礙,吞咽困難,屈曲姿勢還有慌張的步態(tài),還可以伴有皮質(zhì)小腦和錐體肝豆?fàn)詈俗冃允鞘裁床?/div>如果確定診斷為肝豆?fàn)詈俗冃裕枰陲嬍撤矫婵刂票苊膺M(jìn)食含銅量高的食物,積極的服用驅(qū)銅的藥物進(jìn)行治療。肝豆?fàn)詈俗冃阅X型怎么治療首先需要驅(qū)銅治療健康自測
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