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• 青霉素過(guò)敏能吃頭孢地尼嗎

  頭孢地尼是常用的頭孢類抗生素，很多人都知道它屬于頭孢類，其實(shí)它跟青霉素一樣，都屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者和有過(guò)敏休克史的患者，都是不能吃頭孢地尼的。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情，選擇其他類的抗生素，如果羅紅霉素、鹽酸左氧氟沙星等，或者選擇一些中成藥類的消炎類藥物，比如：蒲地藍(lán)消炎片，黃藤素軟膠囊等等。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-26 30291次

• 青霉素皮試陰性為什么會(huì)過(guò)敏

  還有一個(gè)就比較常見(jiàn)的問(wèn)題，就是很多人認(rèn)為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會(huì)對(duì)青霉素這類的藥物過(guò)敏了，這種說(shuō)法是不是對(duì)的呢。其實(shí)使用青霉素類藥物之前，要進(jìn)行這個(gè)皮試是大家都非常熟知的一個(gè)這種常識(shí)了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進(jìn)了保險(xiǎn)箱了呢，我就一定不會(huì)過(guò)敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會(huì)存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時(shí)候是陰性的，但是在使用青霉素類藥物的時(shí)候呢就發(fā)生了過(guò)敏，那其實(shí)呢，這個(gè)原因主要有兩個(gè)方面。第一個(gè)方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會(huì)存在一些假陰性的結(jié)果，就比如說(shuō)，你在平時(shí)之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質(zhì)激素啊，就比如說(shuō)還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復(fù)方成分的，都會(huì)含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個(gè)過(guò)敏的一個(gè)現(xiàn)象，導(dǎo)致我們皮試出現(xiàn)一個(gè)假陰性的結(jié)果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊，注射的皮試液的量啊，都會(huì)對(duì)這個(gè)結(jié)果會(huì)造成一定的影響，另外一個(gè)方面呢，就是我們青霉素過(guò)敏的時(shí)候，它的過(guò)敏源是有兩個(gè)的，一個(gè)是大抗原的決定組，還有一個(gè)是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽(yáng)性的時(shí)候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來(lái)的。就是我們說(shuō)的遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，而且。我們青霉素做皮試的時(shí)候，我們的觀察時(shí)間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類藥物之后，他發(fā)生過(guò)敏的時(shí)間，可能是二十四小時(shí)以后甚至很多天以后了，才出現(xiàn)一個(gè)過(guò)敏的現(xiàn)象。這就是我們所說(shuō)的遲發(fā)行的過(guò)敏反應(yīng)，所以呢，在這里要提醒大家千萬(wàn)不要認(rèn)為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對(duì)青霉素不過(guò)敏了。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 21366次

• 青霉素過(guò)敏會(huì)頭暈嗎
  在臨床實(shí)踐中，青霉素過(guò)敏是指的是出現(xiàn)以下癥狀例如蕁麻疹、白細(xì)胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作、過(guò)敏性休克等等，這些是青霉素過(guò)敏的表現(xiàn)。頭暈的其實(shí)更多的是毒性反應(yīng)，有的患者表現(xiàn)的會(huì)更加的厲害。毒性反應(yīng)如下。因?yàn)殡S著腦脊液青霉素濃度的過(guò)高，可能會(huì)導(dǎo)致抽搐、肌肉陣攣、昏迷，以及嚴(yán)重的精神癥狀，這就是是臨床上常說(shuō)的青霉素腦病，這種反應(yīng)多見(jiàn)于嬰兒、老年人和腎功能不全的患者。另外青霉素在臨床應(yīng)用中，一定要注意癲癇的患者應(yīng)用過(guò)程中需要注意，可能會(huì)引起癲癇的發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2018-09-29 3902次

• 青霉素過(guò)敏能用頭孢嗎
  青霉素類抗生素和頭孢類抗生素由于結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)B內(nèi)酰胺環(huán)都屬于B內(nèi)酰類抗生素，所以在使用過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生交叉過(guò)敏的反應(yīng)。如果對(duì)青霉素過(guò)敏的患者，是可以謹(jǐn)慎的使用頭孢類抗生素。在使用的時(shí)候我們要看患者對(duì)于青霉素過(guò)敏的癥狀到底是什么，如果對(duì)青霉素有過(guò)敏性休克史的患者，是要避免使用頭孢類抗生素。如果是對(duì)青霉素類過(guò)敏反應(yīng)癥狀不是很嚴(yán)重，比如有皮疹，瘙癢，是可以謹(jǐn)慎的使用頭孢類抗生素。在使用頭孢類抗生素的時(shí)候最好可以做皮試試驗(yàn)，如果皮試陰性以后還可以謹(jǐn)慎的吃頭孢類，另外在吃頭孢類抗生素的時(shí)候，也要注意遲發(fā)性的過(guò)敏反應(yīng)。在使用頭孢類抗生素的時(shí)候還要注意，還可能會(huì)引起一些胃腸道的反應(yīng)，比如會(huì)引起惡心，嘔吐。另外對(duì)于頭孢類抗生素也可能會(huì)發(fā)生交叉過(guò)敏反應(yīng)，所以如果是對(duì)其中一種頭孢類抗生素過(guò)敏，在使用另一種頭孢類抗生素的時(shí)候也是要謹(jǐn)慎使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2019-08-25 13905次

• 青霉素皮試過(guò)敏
  青霉素皮試過(guò)敏一般是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)青霉素藥物及降解產(chǎn)物的異常反應(yīng)，患者可出現(xiàn)過(guò)敏性蕁麻疹等癥狀，嚴(yán)重的患者甚至可出現(xiàn)過(guò)敏性休克等表現(xiàn)。青霉素皮試過(guò)敏需要結(jié)合過(guò)敏的臨床表現(xiàn)，采取相應(yīng)的處理措施。如果患者僅表現(xiàn)為過(guò)敏性蕁麻疹，過(guò)敏的現(xiàn)象不是非常嚴(yán)重，通常可以采用常用的抗過(guò)敏藥物來(lái)治療，如氯雷他定片、鹽酸
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-13 518次

• 青霉素過(guò)敏搶救措施
  青霉素是臨床上常用的廣譜抗生素之一，但宜發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，要立即停止輸注（無(wú)論是輕微的皮膚變態(tài)反應(yīng)還是危及生命的過(guò)敏性休克），讓患者保持平躺姿勢(shì)，防止呼吸道阻塞；嚴(yán)密關(guān)注患者的生命體征包括呼吸、脈搏、血壓、體溫以及意識(shí)狀態(tài)；如發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏性休克，立即皮下注射腎上腺素注射液0.5-1m
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-24 16905次

• 青霉素過(guò)敏
  你好，青霉素過(guò)敏的患者是可以吃枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒的。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1200次

• 對(duì)青霉素過(guò)敏可以做胃癌早期手術(shù)嗎
  你好，根據(jù)你描述的情況，對(duì)青霉素過(guò)敏，可以做胃癌手術(shù)的，不影響。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2020-03-18 400次