問老失眠，低壓降不下來
2020-03-01 1027次
病情描述：
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高血壓老降不下來怎么辦高血壓降不下來，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時(shí)，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進(jìn)行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級(jí)以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時(shí)，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細(xì)胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷?，比如腎血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，才能夠更好的控制血壓。
01:53
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 8054次
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高血壓降不下來是怎么回事高血壓降不下來常見于以下幾個(gè)原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發(fā)因素，如果這些誘發(fā)因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯(lián)合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應(yīng)用長效制劑，對(duì)血壓更高的患者建議聯(lián)合用藥，可以兩種或者三種聯(lián)合。第三，是否繼發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動(dòng)脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應(yīng)用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習(xí)慣應(yīng)該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫(yī)院進(jìn)行健康指導(dǎo)把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。
01:57
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-09-02 5799次
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血壓降不下來血壓降不下來的原因是很多的。首先，降壓的治療方案不合理，不合理的聯(lián)合治療不能夠顯著的增強(qiáng)降壓的效果，或者是采用了對(duì)某些患者有明顯的不良反應(yīng)的降壓藥物，導(dǎo)致無法增加劑量提高療效和不依從治療。建議高血壓患者一旦確診之后，一定要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則，來平穩(wěn)的控制血壓，只有將血壓控制平穩(wěn)，才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，藥物的干擾，降壓作用，同時(shí)服用干擾降壓作用的藥物，也是血壓難以控制的一個(gè)隱蔽原因。以及容量超負(fù)荷，飲食當(dāng)中食鹽的攝入量過多而抵消降壓藥的作用。肥胖，糖尿病，以及這些慢性腎功能不全時(shí)，常會(huì)有容量超負(fù)荷的現(xiàn)象，都會(huì)導(dǎo)致血壓降不下來。語音時(shí)長 1:38”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-08 8274次
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高血壓降不下來高血壓降不下來的原因是很多的。首先建議要根據(jù)實(shí)際的情況做相關(guān)的檢查在對(duì)癥治療，不排除是因?yàn)榻祲核幬锸褂貌磺‘?dāng)所導(dǎo)致，或者是因?yàn)椴荒軌蜷L期規(guī)律堅(jiān)持的服用降壓藥物所導(dǎo)致，或者是因?yàn)樯铒嬍掣鞣矫鏇]有進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，不合理的方式所導(dǎo)致高血壓降不下來。因?yàn)橐鸶哐獕旱脑蚴呛芏嗟?，包括遺傳因素、精神因素、飲食因素等各方面都有可能會(huì)導(dǎo)致，包括藥物的影響。建議高血壓患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期有規(guī)律的服用藥物，只有平穩(wěn)地控制血壓才能減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。而生活習(xí)慣的因素，膳食結(jié)構(gòu)不合理，過多的攝入鈉鹽，低鉀飲食，大量飲酒，這些都可能會(huì)導(dǎo)致高血壓。語音時(shí)長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-11 10089次
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血壓降不下來原因血壓降不下來原因很多，主要包括降壓方案不合理、患者沒有改變不良的生活方式和繼發(fā)性高血壓等。1、降壓方案不合理：高血壓患者的降壓方案應(yīng)遵循個(gè)體化原則，選擇合適的降壓方案，若患者的降壓方案不合理，降壓藥的服用種類和劑量不適合患者的病情，可出現(xiàn)血壓下降不明顯，血壓降不下來的情況。2、患者沒有改變不良的生活
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-09-28 170次
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低壓90多降不下來是什么原因低壓90mmHg多降不下來一般是因?yàn)樾穆试隹?、血液外周阻力增加等原因?qū)е隆?、心率增快：如果出現(xiàn)心率增快，心臟的舒張期可能縮短，在較短的時(shí)間內(nèi)，由主動(dòng)脈流向外周的血液減少，留在主動(dòng)脈內(nèi)部的血液增多，引起低壓，即舒張壓升高。如果是心率增快導(dǎo)致的低壓升高，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服β受體阻滯劑，臨床常用的β
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-04-26 1510次
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為什么低壓高降不下來低壓多少？
張永強(qiáng)
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-02-22 1502次
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吃了面條血糖降不下來血糖多少
梁茵
主任醫(yī)師溫州市人民醫(yī)院
2020-03-29 1606次
