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• 冠心病的癥狀是什么

  冠心病由病理、生理導致的，是由于冠狀動脈堵塞狹窄而引起的。它的癥狀也是由它的病理、生理導致，由于冠狀動脈堵塞狹窄引起相應部位心肌的缺血，會表現(xiàn)為心肌的缺血、疼痛，引起心前區(qū)的疼痛、胸痛、胸悶，伴有相應部位的放射痛，比如后背、肩部、頸部、下頜部、手指等等。也包括相應的胸悶、呼吸困難等等。而冠心病到了后期，由于心肌缺血更為嚴重，會引起類似心肌梗死，甚至于嚴重的會到后期有大面積心肌梗死，或者形成室壁瘤、心臟破裂，引起猝死等等。冠心病的癥狀從早期到后期，從輕到重有一個很明顯的時間表現(xiàn)的過程。

  

  01:25
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-01-07 11630次

• 冠心病是什么引起的

  引起來冠心病的原因，有危險因素，還有誘發(fā)因素。危險因素，首先是一類不可改變的危險因素，包括性別、年齡、家族史。男同志40多歲以后，就是容易得冠心病的一個高危因素了；而女同志在絕經(jīng)以后，或者在60歲以后才出現(xiàn)冠心病發(fā)病率的增高。年齡也是，隨著年齡的增長，動脈老化或者是粥樣硬化，冠狀動脈粥樣硬化的程度會越來越重。所以冠心病年齡越大，年齡越老發(fā)病率越高。還有心血管病的家族史，如果您家里面父母，或者祖父母有這類的疾病，那么您這方面的遺傳因素也是不可改變的。所以我們說性別、年齡，還有家族史，是不可改變的一類危險因素。還有一類是可改變的危險因素，也可以叫可控制的危險因素，包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、不良生活方式等等。那么這些可控制危險因素，在冠心病的發(fā)病當中起著非常重要的作用。這些危險因素控制不好，冠心病的發(fā)病率就會明顯地增加。但是如果這些因素控制好，那么發(fā)病率是顯著下降的。還有我們說冠心病的發(fā)病還有誘因，誘因就包括感染、受涼、情緒激動、過勞等等。在這些誘因的作用下，冠心病的發(fā)作就很容易出現(xiàn)心絞痛，甚至心梗。所以對于冠心病的患者，或者是對于沒有冠心病的患者，我們控制好危險因素，是非常重要的。

  

  02:55
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 6969次

• 冠心病用藥錯誤的觀點是什么
  對于冠心病用藥種類非常多，在用藥方面好多患者都會有一些不正確的觀點。第一是對于血管緊張素轉換酶抑制劑，因為有些冠心病的患者沒有高血壓，好多患者就會嚴格的按照說明書認為血管緊張素轉換酶抑制劑是用來降低血壓的，其實它主要是用來逆轉心室重構。這種藥物的話一定要堅持長期服用，才有可能會延緩心衰的發(fā)展，有利于改善心臟的重構。第二點就是應用β阻滯劑，好多患者也認為這個藥是用來減慢心率降低血壓，本身有些冠心病患者心率不快血壓不高就認為沒有必要，其實這也是錯誤的。β阻滯劑能夠減慢心率降低心肌耗氧量，能夠明顯的改善心肌缺血的癥狀，如果本身心臟傳導系統(tǒng)沒有問題就算是心率不快，也可以口服倍他樂克。第三點就是過多的擔心藥物的副作用，尤其是阿司匹林，氯吡格雷這種藥確實有一定的出血風險，如果有冠心病的話一定要堅持服用，這樣才能夠起到抗血小板聚集預防心肌梗死的作用。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 4354次

• 老年冠心病患者有哪些錯誤的用藥方法
  第一，冠心病患者，應該是在什么時間服藥都是有明確規(guī)定的。第二，沒有癥狀的停藥，臨床上這類患者發(fā)生心肌梗死的風險非常高，一旦救治不及時就有可能會瞬間丟失性命。第三，隨意選擇中成藥，中成藥確實在治療冠心病方面有一定優(yōu)勢，但是如果只選擇中成藥不選擇西藥，那么就有可能會發(fā)生很大的副作用，有可能會引發(fā)心絞痛、心肌梗死。嚴重的直接危及患者生命。第四，裝上支架以后不再堅持服藥，這類患者往往認為放上支架以后，血管已經(jīng)非常的通暢不需要再用藥，那么這種情況有可能發(fā)生支架內血栓形成，導致急性的心肌梗死。嚴重的直接危及生命，所以說這種情況非常的危險，就算是放了支架也應該規(guī)律的服用藥物，一般都是服用抗血小板聚集的藥物，他汀調脂的藥物等。
  語音時長 1:18”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1328次

• 冠心病發(fā)病時急用藥是什么
  病情分析：冠心病發(fā)病時經(jīng)常先用硝酸酯制劑，比如硝酸甘油舌下含化，1到2分鐘起效，作用能夠持續(xù)30分鐘左右，主要是能夠降低心排血量和血壓，擴張周圍血管，擴張冠狀動脈，增加冠脈的循環(huán)血量。意見建議：冠心病發(fā)作的時候要停止活動，臥床休息，采取合適的體位。不穩(wěn)定性心絞痛要臥床休息1到3天，保持充足的睡眠，吃一些清淡容易消化的食物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-29 901次

• 冠心病用藥要注意什么
  冠心病的用藥包括貝塔受體阻滯劑，硝酸酯類，鈣通道阻滯劑，阿司匹林，他汀類，ACEI及ARB類。服用阿司匹林的患者可能會導致出血，如果出現(xiàn)出血，一定要及時到醫(yī)院。有明顯急性心衰的患者應注意，避免β受體阻滯劑以及鈣通道阻滯劑的服用。急性支氣管哮喘的患者也應該避免使用β受體阻滯劑。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-26 2002次

• 冠心病常用藥
  冠心病的患者需要服用的藥物包括幾個大的類型。首先，是預防血栓的形成，其中最主要的藥物就是阿司匹林，有的人胃口可能不太好，胃上有胃潰瘍或者是有胃炎的表現(xiàn)，服用阿司匹林可能會出現(xiàn)潰瘍出血，可以選擇使用氯吡格雷來代替。其次，就是使用他汀類的降脂藥。很多人認為血脂不高就可以不服用降脂藥，這是一種錯誤的看法。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-25 3665次

• 冠心病用藥有哪些
  冠心病的藥物較多，主要有以下幾類:第一，硝酸酯類。其作用是迅速緩解心絞痛癥狀，改善心肌供血，縮小梗死面積，常用的藥物有硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯黃色制劑。第二，β受體阻滯劑。其作用是減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，縮小梗死面積，減少心肌耗氧，降低發(fā)病率和病死率，主要制劑有普萘洛爾，美托洛爾，阿替洛
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 203次