紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)有符合以下四個(gè)條件中的三個(gè)或是前兩個(gè)條件即可成立診斷:一、符合本病的皮疹;二、腎臟受累;三、出現(xiàn)漿膜炎;四、關(guān)節(jié)癥狀。還可從其他方面,如患者多半是中青年婦女,面部有蝶形紅斑,長(zhǎng)期發(fā)熱,關(guān)節(jié)發(fā)炎疼痛,腎臟有損害,紅細(xì)胞沉降率加快,白細(xì)胞減少,白蛋白與球蛋白比率倒置,紅斑狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性,抗核抗體試驗(yàn)及直接免疫熒光試驗(yàn)陽(yáng)性等來(lái)診斷。
紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)
概述:
臨床表現(xiàn)
約有80%的患者有皮膚損害癥狀,是最早的甚至唯一明顯的臨床癥狀,最有特征性的表現(xiàn)是面部蝶形紅斑,大小及數(shù)目不定的鮮紅斑點(diǎn)或斑片出現(xiàn)于面部尤其臉頰及鼻部而作蝶形分布,兩側(cè)對(duì)稱(chēng),邊界清楚,有的病例有較重的滲出性炎癥,紅斑上可發(fā)生大皰及結(jié)痂或糜爛。紅斑狼瘡可侵犯多種器官組織,不同的人癥狀不同。約有90%的患者可出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)痛,發(fā)熱可呈低熱、39~40°、或是不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛部位可以不定,常伴有肌痛及肌無(wú)力等。其他癥狀還可有尿中出現(xiàn)蛋白、胸膜炎、胸腔積液、胸痛、口炎、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等等。
日常注意:
患者應(yīng)該有充足的休息,在急性發(fā)作時(shí)期必須臥床休息,對(duì)各種不良刺激應(yīng)該盡量避免,如強(qiáng)烈日光照曬或紫外線照射、受寒、飲酒、精神緊張等;除非有特殊的需要,不要施行手術(shù)或注射疫苗血清;除非有嚴(yán)重的貧血,不要輸血。不必需的藥物尤其容易引起紅斑狼瘡綜合征的藥物不能濫用。在日常生活中,要有營(yíng)養(yǎng)充足的飲食,可以補(bǔ)充維生素b及維生素C等。
以上內(nèi)容僅供參考
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紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)分了有11條,這種臨床加實(shí)驗(yàn)室的檢查,這臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查,在11條里面符合四條就可以分類(lèi)為紅斑狼瘡,雖然這個(gè)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)在這里,我們要依據(jù)這個(gè)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)去診斷這個(gè)疾病,但是強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn),不能硬靠這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),尤其是咱們病人,咱們這個(gè)病友們,不要去硬套這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是標(biāo)準(zhǔn),但是也要靈活的去掌握它。在這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)里面,包括了臨床的,比如說(shuō)關(guān)節(jié)痛、皮疹、口腔潰瘍、還有皮膚粘膜的表現(xiàn),還有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),血液系統(tǒng)的表現(xiàn),同時(shí)還包括了非常非常重要的實(shí)驗(yàn)室檢查,這個(gè)實(shí)驗(yàn)室檢查包括抗核抗體,還有這個(gè)抗ENA抗體,這些相關(guān)的自身抗體,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的話,是給專(zhuān)業(yè)醫(yī)生診斷這個(gè)病人去參考的,對(duì)咱們的自測(cè)的話,僅僅作為一個(gè)自己參考的情況。01:29
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在沿用的,1997年的ACR診斷標(biāo)準(zhǔn),最近在2015年也有一些修訂,所以我們現(xiàn)在主要用的,還是ACR的診斷標(biāo)準(zhǔn),那么這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)里面有11條,包括四條皮膚損害的,包括腎臟損害的,還有神經(jīng)、精神損害的、關(guān)節(jié)損害的、血液損害的、多腔膜腔積液的,還有免疫因素、抗核抗體陽(yáng)性、抗ds-DNA陽(yáng)性,加起來(lái)總共是11條,那么11條的里頭要符合四條,就可以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。01:02
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紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)紅斑狼瘡的診斷一般情況下是依據(jù)患者典型的臨床表現(xiàn),再就是結(jié)合輔助檢查來(lái)確診,一般情況下系統(tǒng)性狼瘡診斷主要是依據(jù)臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,組織病理學(xué)以及影像學(xué)檢查來(lái)確診,一般情況下是根據(jù)美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)修訂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)中明確將血液學(xué)異常,免疫學(xué)異常以及自身抗體陽(yáng)性等實(shí)驗(yàn)室檢查列入了診斷標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡實(shí)驗(yàn)室檢查,對(duì)于診斷、鑒別診斷、判斷活動(dòng)性,以及復(fù)發(fā)都有重要的意義,一般情況下對(duì)于紅斑狼瘡,在癥狀表現(xiàn)上一般都有一些典型的癥狀,比如皮損,有可能出現(xiàn)盤(pán)狀紅斑,再就是碟形紅斑這樣的特征性的皮損。另外針對(duì)檢查,主要就是免疫學(xué)檢查,還有就是肝功能、腎功能檢查,再就是自身抗體的檢測(cè),最重要的就是組織病理學(xué)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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怎么診斷紅斑狼瘡?系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷取決于患者的癥狀,血尿化驗(yàn)檢查和組織病理學(xué)的檢查結(jié)果。臨床表現(xiàn)主要包括皮膚和粘膜的異常,對(duì)陽(yáng)光過(guò)敏,口腔潰瘍,反復(fù)脫發(fā),面部蝶形紅斑和盤(pán)狀紅斑,關(guān)節(jié)炎,胸水,腹水或心包積液。神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題,比如頭痛,性格改變,抽搐,腦出血,昏迷等。腎臟損害如血尿蛋白尿等,血液系統(tǒng)問(wèn)題,如貧血白細(xì)胞減少,血小板減少等等。出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)時(shí)就應(yīng)當(dāng)注意是否患上了狼瘡,需要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,并抽血化驗(yàn)進(jìn)行狼瘡相關(guān)的自身抗體檢查。關(guān)于抗體結(jié)果是否正常,有什么意義,需要風(fēng)濕免疫專(zhuān)科醫(yī)生為您來(lái)具體解讀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)怎樣根據(jù)美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1997年推薦的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),包括11條,頰部紅斑,盤(pán)狀紅斑,光過(guò)敏,口腔潰瘍,關(guān)節(jié)炎,角膜炎,腎臟病變,神經(jīng)病變,血液系統(tǒng)疾病,免疫學(xué)異常和抗核抗體陽(yáng)性,在這11條中滿(mǎn)足四條或四條以上者,可以考慮為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
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紅斑狼瘡紅斑多久消退病情分析:紅斑狼瘡患者的紅斑經(jīng)有效治療后,大約一周左右就可以有明顯的改善,并且會(huì)逐漸的消退,大多數(shù)患者的紅色斑疹都可以完全消退,不遺留瘢痕的。所以,患者一定要有信心。意見(jiàn)建議:系統(tǒng)性紅斑狼瘡不僅可以出現(xiàn)皮膚黏膜的損害,主要還是會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)、多臟器受累的表現(xiàn),所以一定要接受正規(guī)有效的治療,并且定期隨診。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及多系統(tǒng)、多器官的,具有多種自身抗體存在的慢性自身免疫性疾病,其診斷目前主要還是依靠1997年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)推薦的狼瘡分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),主要是根據(jù)一些典型的臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果或者病理學(xué)檢查等來(lái)進(jìn)行綜合分析判斷的。其標(biāo)準(zhǔn)中包括11項(xiàng),有:1,頰部紅斑。2,盤(pán)狀紅斑。3,光過(guò)敏。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷。1、體格檢查主要是觀察全身的皮損癥狀、是否有皮膚黏膜黃染、水腫、瘀斑、瘀點(diǎn),還要通過(guò)視診觀察面部是否有皮疹、口腔是否有異常的干燥。叩診觀察胸腔內(nèi)是否有積液,聽(tīng)診觀察是否有異常的心臟雜音。2、實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、尿常規(guī)、生物學(xué)檢查、免疫