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心衰的三大指標:

心衰的三大指標是指臨床上常用的心臟彩超,紐約心功能分級和床旁B型利鈉肽。首先心臟彩超主要是用來評價觀察心臟各個腔室內徑的大小、心臟收縮和舒張功能的異常,通過測定左室射血分數(shù)來評價心力衰竭的嚴重。其次根據(jù)紐約心功能分級I級、II級、III級、IV級來評價患者心力衰竭的嚴重程度以及評估患者預后。還有床旁B型利鈉肽也是臨床上評價心力衰竭嚴重程度的一個生物學標記物,一般數(shù)值越高提示心衰程度越重,預后較差,遠期存活率低。

心衰的病因:

最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心肌梗塞以后出現(xiàn)心肌的收縮乏力,左心室不能泵出足量的血液,來保障人體重要器官的血供,從而出現(xiàn)了心力衰竭。其他的常見心衰的原因還有高血壓性心臟病,長期血壓控制不好,引起心臟長大出現(xiàn)急性左心衰。風濕性心臟病、各種心肌病,包括肥厚梗阻性心肌病,以及擴張型心肌病,心律失常,如快速心房纖顫都可以引起心衰。在有基礎心臟病的前提下,大量的食鹽的攝入,水的攝入以及輸液數(shù)量過多或感染都可以誘發(fā)心衰。

心衰的癥狀:

心衰又叫做心功能不全,分為左心衰和右心衰。在左心衰的癥狀上,患者憋喘、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰以及頸靜脈怒張;右心衰的癥狀有肝臟、脾臟腫大、腹腔或者胸腔積液以及雙下肢水腫,還有患者呼吸困難、憋喘、胸悶,這些都屬于心衰的癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀,要給予積極的治療,首先要糾正引起心衰的原發(fā)病,比如心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌炎、冠心病等等。要給予強心、利尿以及營養(yǎng)心肌的藥物調理,才能使患者的癥狀逐漸減輕。

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