肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝病，其主要護(hù)理診斷涉及多個(gè)方面，包括體液過(guò)多、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、活動(dòng)無(wú)耐力、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)等。
1、體液過(guò)多：肝硬化患者常因門(mén)靜脈高壓和低蛋白血癥而出現(xiàn)腹水，導(dǎo)致體液過(guò)多。護(hù)理時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腹圍、體重，記錄出入量，并遵醫(yī)囑給予利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米等，以促進(jìn)腹水排出。
2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：患者往往存在營(yíng)養(yǎng)攝入不足與消化吸收障礙，表現(xiàn)為消瘦、乏力。護(hù)理中需評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，制定個(gè)性化飲食計(jì)劃，鼓勵(lì)高蛋白、高熱量、高維生素飲食，必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
3、活動(dòng)無(wú)耐力：由于肝功能減退，患者易疲勞，活動(dòng)耐力下降。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適度的活動(dòng)，以不感到疲勞為宜，并協(xié)助進(jìn)行日常生活自理。
4、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：肝硬化患者常伴有皮膚瘙癢、黃疸，且因腹水、營(yíng)養(yǎng)不良等因素，皮膚易破損。護(hù)理時(shí)應(yīng)保持皮膚清潔，避免搔抓，定期翻身，防止壓瘡。
肝硬化患者可能出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥的征兆，如嘔血、黑便、意識(shí)障礙等，以確保患者安全。
