兒童再生障礙性貧血需要做體格檢查、血常規(guī)、骨髓檢查確診。
1、體格檢查:約1/3的患兒體格檢查可觸及肝臟,于肋下1~3CM;而成人患者一般不可觸及。
2、血常規(guī):患兒主要表現(xiàn)為血紅蛋白及血小板減少。而白細(xì)胞減少較不明顯,約50%患兒白細(xì)胞可超過4.0×109/L,在小于7歲范圍更為明顯,但隨著年齡增長,全血細(xì)胞減少的患兒逐漸增多。
3、骨髓檢查:有核細(xì)胞非常少,而非造血細(xì)胞團(tuán)比較多,包括淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞很多,骨髓小粒也特別少。有時(shí)候患兒骨髓可能局灶性增生比較活躍,慢性兒童再生障礙性貧血的患兒在患病早期骨髓象表現(xiàn)并不像成人那么典型。
當(dāng)兒童出現(xiàn)面色蒼白、心悸、無力或頭暈等癥,呼吸道、口腔和消化道受到感染,口腔黏膜性疾病反復(fù)出現(xiàn),皮膚紫癜性瘀斑時(shí),要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相應(yīng)檢查,針對性治療。