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羊水栓塞的處理:

羊水栓塞的患者,應(yīng)當(dāng)及早的采取正壓吸氧,可以用面罩或呼吸機(jī),大量的氧氣可以改善患者的缺氧狀況,減輕肺水腫。

使用罌粟堿、氨茶堿、阿托品、酚妥拉明等藥物來改善肺部的血液供應(yīng),解決肺動脈高壓,預(yù)防呼吸衰竭和右心衰竭。

有過敏性休克的患者,可能靜脈輸液地塞米松,最好是配合肝素使用,可以起到有效的抗休克作用而不會加重DIC。

羊水栓塞患者都會出現(xiàn)不同程度的休克,應(yīng)該及時(shí)輸液補(bǔ)充血容量并糾正酸中毒癥狀,適當(dāng)?shù)氖褂枚喟桶繁苊庵匾鞴俚难汗?yīng)減少。

加強(qiáng)監(jiān)測,積極的防治多器官的損傷。根據(jù)患者的實(shí)際情況,選擇合適的產(chǎn)科處理方法。

臨床癥狀:

羊水栓塞一般發(fā)病比較迅速,搶球不及時(shí)常會很快死亡。很多的患者在發(fā)病前會出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促、煩躁、寒戰(zhàn)、嘔吐、面色發(fā)紺等前驅(qū)癥狀。

暴發(fā)型患者,發(fā)紺和呼吸困難癥狀比較嚴(yán)重,出現(xiàn)肺水腫時(shí)會咳出粉紅色的泡沫樣的痰液,血壓明顯下降、心率增快,個(gè)另過于嚴(yán)重的患者發(fā)出一聲尖叫后迅速死亡。緩慢型的羊水栓塞患者的各種癥狀都較輕,直到產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)血流不止、血液不凝固時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

少數(shù)患者還會出現(xiàn)全身的出血癥狀和全身多器官的損害。

預(yù)防措施:

1、對于胎盤早剝、前置胎盤、剖宮產(chǎn)、急產(chǎn)等有引起羊水栓塞的人群,應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)防羊水栓塞的產(chǎn)生。

2、分娩時(shí),控制縮宮素的使用劑量,避免子宮收縮過強(qiáng)。

3、分娩手術(shù)時(shí)注意動作要穩(wěn),減少子宮等部位的損傷。

4、不要在子宮收縮的時(shí)候?qū)嵭腥斯て颇ぁ?/p>

以上內(nèi)容僅供參考

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