暴發(fā)性心肌炎,一種起病急驟、病情進展迅速的心肌炎癥,主要由病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、中毒性因素以及生活方式等多重因素誘發(fā)。
1、病毒感染:病毒感染是暴發(fā)性心肌炎最常見的誘因。柯薩奇病毒、??刹《?、腺病毒等進入人體后迅速增殖,直接損傷心肌組織,導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死。
2、免疫系統(tǒng)異常:免疫系統(tǒng)異常也可能引發(fā)暴發(fā)性心肌炎。當(dāng)免疫系統(tǒng)過度激活時,可能產(chǎn)生大量抗體攻擊心肌細(xì)胞,造成心肌損傷。
3、遺傳因素:遺傳因素在暴發(fā)性心肌炎的發(fā)病中也占有一定比重。家族中有成員患有心肌疾病時,其他成員患病的風(fēng)險會相應(yīng)增加。
4、中毒性因素:如服用毒性藥物或重金屬中毒,雖不常見,但一旦發(fā)生,病情嚴(yán)重。
5、生活方式:如過度勞累、精神壓力過大等,也可能降低機體免疫力,增加患病風(fēng)險。
在治療方面,常采用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等抑制病毒復(fù)制;免疫調(diào)節(jié)藥物如糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等用于抑制過度激活的免疫系統(tǒng);還會使用心臟支持治療藥物如β受體阻滯劑、ACEI/ARB類藥物等降低心臟負(fù)荷。非甾體抗炎藥和中醫(yī)治療也在治療方案中占有一席之地。