黃疸是新生兒常見癥狀,主要由膽紅素代謝異常導(dǎo)致。膽紅素是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物,通常經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化后通過糞便和尿液排出。新生兒肝臟功能未成熟,影響膽紅素代謝,易引發(fā)黃疸。新生兒排尿時(shí),確實(shí)能排出部分膽紅素,但量較少,主要排出途徑仍為糞便。
一、排尿排黃疸機(jī)制
新生兒的腎臟會(huì)過濾血液中的未結(jié)合膽紅素,部分通過尿液排出。尤其在光療過程中,光能將膽紅素轉(zhuǎn)化為更易溶于水的形式,增加尿中排出量。但總體而言,尿中排出的膽紅素相對(duì)較少。
二、主要排出途徑
大部分膽紅素通過肝臟轉(zhuǎn)化后進(jìn)入腸道,隨糞便排出。因此,促進(jìn)新生兒排便對(duì)降低黃疸更為有效。
三、黃疸治療方法
1、光照治療:通過特定波長的光線照射,幫助轉(zhuǎn)化膽紅素,加速排出。
2、藥物治療:使用如苯巴比妥等藥物,增加肝臟代謝膽紅素的能力或減少膽紅素的產(chǎn)生。
3、換血療法:在嚴(yán)重黃疸時(shí),通過換血迅速降低體內(nèi)膽紅素水平。
四、家長觀察與護(hù)理
家長應(yīng)密切觀察新生兒黃疸情況,定期檢測(cè)膽紅素水平。同時(shí),保證足夠喂養(yǎng),促進(jìn)排便,有助于黃疸消退。
五、就醫(yī)指征
若黃疸持續(xù)不退或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除病理性黃疸,確保新生兒健康。