高血壓140/90mmHg,即收縮壓140mmHg和舒張壓90mmHg,屬于一級高血壓的臨界值。在此情況下,患者是否需要藥物治療,應(yīng)根據(jù)具體情形判斷。一般而言,若患者無明顯不適癥狀,可先行生活方式干預(yù);若血壓持續(xù)不降或有升高趨勢,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
一、生活方式干預(yù)
對于初診的高血壓患者,尤其是血壓處于臨界值時(shí),首先推薦通過改善生活習(xí)慣來控制血壓。具體措施包括合理膳食、適量運(yùn)動,、控制體重、戒煙限酒、減少精神壓力等。
二、藥物治療
若經(jīng)過生活方式干預(yù)后,血壓仍未得到有效控制,或患者出現(xiàn)明顯不適癥狀,如頭暈、頭痛等,則需考慮藥物治療。常用的降壓藥物包括:
1、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利,能有效降低血壓,尤其適用于伴有心力衰竭或糖尿病的患者。
2、β受體阻滯劑,如美托洛爾,可通過減慢心率、降低心肌收縮力來降壓,適用于心率較快的中青年患者。
3、鈣通道阻滯劑,如硝苯地平,通過擴(kuò)張血管來降低血壓,對老年患者及合并冠心病者效果較好。
在選擇藥物時(shí),患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,根據(jù)自身情況選擇合適的藥物,并定期監(jiān)測血壓,及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,是控制高血壓、減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。