肝功能不佳合并高血壓患者的藥物治療要謹慎選藥以保降壓且不加重肝負擔，可選ACEI、ARB、部分CCB，治療時要監(jiān)測血壓和肝功能并結(jié)合非藥物治療。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、依那普利等，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴張血管、降低血壓。這類藥物對肝功能影響較小，是肝功能受損患者的優(yōu)選。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）如氯沙坦、纈沙坦等，能直接阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體結(jié)合，發(fā)揮降壓作用。ARB類藥物同樣具有良好的肝臟安全性，適用于肝功能不全者。
部分鈣通道阻滯劑（CCB）如尼群地平、非洛地平等，通過阻止鈣離子進入細胞內(nèi)，降低心肌收縮力，擴張血管以降低血壓。這類藥物中，部分品種經(jīng)肝臟代謝較少，對肝功能影響有限，可在醫(yī)生指導下選用。
在藥物治療期間，患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓和肝功能，及時調(diào)整藥物劑量或更換藥物，以確保治療的安全性和有效性。
此外，非藥物治療如限鹽飲食、規(guī)律運動、控制體重等，也是高血壓管理的重要組成部分，應(yīng)與藥物治療相結(jié)合，共同維護患者的健康。
