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• 鞍區(qū)占位手術(shù)風(fēng)險大嗎

  鞍區(qū)的占位性病變主要有幾大類，像垂體瘤、顱咽管瘤、鞍區(qū)的腦膜瘤等。對于這個部位是臨床上解剖結(jié)構(gòu)，相對復(fù)雜的區(qū)域，但是在現(xiàn)代的，顯微神經(jīng)外科手術(shù)條件下，特別是由富有經(jīng)驗的，神經(jīng)外科醫(yī)生來進行手術(shù)，安全性還是比較高的。當(dāng)然有一些患者，也會出現(xiàn)一系列的癥狀，例如在鞍區(qū)腫瘤手術(shù)之后，特別是垂體瘤手術(shù)之后，患者常出現(xiàn)尿崩癥、垂體激素功能低下以及視力的障礙、視野的障礙等一系列的表現(xiàn)。

  

  1:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 18425次

• 鞍區(qū)腫瘤的治療

  下面一個問題我們討論一下，鞍區(qū)腫瘤的治療情況，總而言之，作為一個外科醫(yī)生，手術(shù)是最主要的治療方法。但是先進根據(jù)腫瘤的病理情況，根據(jù)它的大小，根據(jù)病人的年齡，根據(jù)他的個體化的情況，我們還要考慮多學(xué)科合作。包括跟內(nèi)分泌科，跟放射科，和內(nèi)科其他的醫(yī)生，共同來完成這個治療。比如說一個內(nèi)分泌腫瘤，垂體的泌乳素腺瘤，在她早期出現(xiàn)閉經(jīng)，泌乳，腫瘤很小，也就是0.5公分左右，那么我們要考慮，是不是應(yīng)該做一個內(nèi)分泌治療，把病人送給內(nèi)分泌科，由他們用藥物來治療，比如說一個腦膜瘤，它已經(jīng)壓迫了視力，視神經(jīng)，造成視力的障礙，那我們用外科治療的方法，比如說是一個復(fù)雜的鞍區(qū)，向鞍旁擴展的惡性腫瘤，年紀(jì)很大，我們是不是要考慮，用放射治療的方法，先取到一些病理，然后再跟放射科共同商量，用放射治療的方法，大概的情況就是這樣。

  

  02:13
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3779次

• 鞍區(qū)占位手術(shù)風(fēng)險大嗎
  對于鞍區(qū)占位手術(shù)來說風(fēng)險不是很大，這個部位有很多重要的血管以及特殊的組織，在鞍區(qū)靠前的位置，有雙側(cè)視神經(jīng)通過，如果損傷到視神經(jīng)有可能會造成視力、視野的損傷，在雙側(cè)有頸內(nèi)動脈以及動眼、滑車神經(jīng)，可能會對血管神經(jīng)造成一定損傷，從而引起相應(yīng)的癥狀。在鞍區(qū)下方有垂體窩，在這個地方手術(shù)有可能會造成出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的情況。對于鞍區(qū)的顱咽管瘤的治療首選手術(shù)治療，在這個部位的手術(shù)技術(shù)成熟，手術(shù)風(fēng)險不大。如果手術(shù)順利一般沒有什么明顯的后遺癥，少數(shù)有尿崩癥，隨著時間的延長和藥物治療，可以改善的。
  語音時長 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 13306次

• 鞍區(qū)占位垂體瘤怎么治
  如果患者的鞍區(qū)存在占位性病變，患者出現(xiàn)了垂體瘤，對于此類患者來說具體該如何治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，大部分患者可以應(yīng)用藥物或者進行手術(shù)治療。如果患者沒有手術(shù)的指征，這些患者又不能耐受手術(shù)，可以進行放射治療，如果患者是出現(xiàn)了高泌乳素綜合征，導(dǎo)致患者出現(xiàn)乳腺的發(fā)育，月經(jīng)失調(diào)，不孕不育等情況，這些患者可以應(yīng)用多巴胺受體激動劑，像溴隱亭、普拉克索等藥物，可以明顯改善患者的癥狀，如果垂體瘤的瘤體比較大，對周圍的腦組織造成壓迫，這些患者可以進行手術(shù)的切除治療。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 4077次

• 鞍區(qū)占位怎么辦
  鞍區(qū)占位的話，一定要進一步的做增強核磁，這樣才能夠明確病理的性質(zhì)，因為在這個地方的話可能是垂體瘤，蛛網(wǎng)膜囊腫，或者腦膜瘤也都是有可能的，因此一定要完善檢查，明確具體的病理性質(zhì)，但是最終的結(jié)果還是要依靠手術(shù)切除的標(biāo)本進行病理學(xué)檢查決定。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-08 3602次

• 鞍區(qū)占位手術(shù)風(fēng)險大嗎
  鞍區(qū)占位的手術(shù)風(fēng)險是比較大的，因為這個位置是在顱底的深處，手術(shù)比較困難，視野也比較窄，所以做手術(shù)的時候容易出現(xiàn)各種風(fēng)險和并發(fā)癥。這個位置也有很多重要的神經(jīng)和血管，損傷后也會出現(xiàn)一些癥狀，比如如果損傷視神經(jīng)，可以導(dǎo)致出現(xiàn)視力下降甚至失明，如果損傷到頸內(nèi)動脈，有可能導(dǎo)致出現(xiàn)大面積的腦梗塞，另外手術(shù)后也有出現(xiàn)術(shù)后再出血的風(fēng)險以及術(shù)后感染的風(fēng)險。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-09 4102次

• 鞍區(qū)占位什么意思
  鞍區(qū)占位的意思一般是指鞍區(qū)出現(xiàn)了占位性疾病。鞍區(qū)是大腦的解剖結(jié)構(gòu)，在正常情況下是垂體所在的部位，鞍區(qū)占位是指鞍區(qū)發(fā)生占位性疾病，一般指腫瘤，比如垂體瘤，其他還有腦膜瘤、顱咽管瘤和惡性腫瘤如膠質(zhì)瘤等。垂體瘤起源于腺垂體，除了占位性病變外還經(jīng)常導(dǎo)致內(nèi)分泌激素異常，腦膜瘤主要是壓迫性病變，可能有視覺異常和
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 8337次

• 蝶鞍區(qū)占位病變是什么病
  蝶鞍區(qū)占位性病變通常考慮為垂體瘤。垂體瘤是生長于蝶鞍區(qū)最為常見的良性腫瘤，生長速度較為緩慢，在疾病初期腫瘤體積較小時，缺乏典型的臨床癥狀。因此容易漏診或誤診，有些患者是在偶然行頭顱CT檢查時發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)腫瘤體積逐步增大時，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)輕度的頭痛、頭昏等癥狀，之后腫瘤向上突破鞍膈向前侵犯視交叉導(dǎo)致患
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 2145次