脊柱骨折在臨床也是比較常見的,脊柱骨折分為爆裂性骨折和壓縮性骨折。一般來說,如果脊柱骨折以后,由于椎體爆裂、椎體的高度變化,同時伴有骨折塊壓迫神經(jīng),大都需要進(jìn)行手術(shù)治療,對于一些壓縮性骨折,如果壓縮的高度超過三分之一,一般也會比較選擇積極的手術(shù)治療,對于壓縮高度小于三分之一,沒有明顯的神經(jīng)壓迫、神經(jīng)癥狀的情況下,可以選擇保守治療。
所以對于脊柱骨折具體選擇手術(shù)治療還是保守治療,有一定的手術(shù)指征,最主要的是有沒有造成神經(jīng)的壓迫,其次要根據(jù)具體骨折的類型是暴力性骨折還是壓縮性骨折。
如果是爆裂性骨折,一般還是選擇手術(shù)治療。通過切開復(fù)位,恢復(fù)椎體的高度,減少骨折塊對神經(jīng)的壓迫,造成神經(jīng)的損傷,可以促進(jìn)具體骨折的恢復(fù),對于壓縮高度超過三分之的也是首選手術(shù)治療,常用的是通過椎體內(nèi)注入骨髓泥來恢復(fù)椎體的高度,穩(wěn)定骨折端,促進(jìn)骨折端的恢復(fù),緩解骨折部位的疼痛,術(shù)后的病人可以早期進(jìn)行下地負(fù)重,避免長時間臥床引起的相關(guān)并發(fā)癥。