血小板在血栓形成和發(fā)展中起著重要的作用。氯吡格雷和替格瑞洛是臨床上常用的抗血小板藥物，可用于預(yù)防慢性穩(wěn)定型心絞痛、急性冠狀動(dòng)脈綜合征、缺血性腦卒中等患者，發(fā)生血栓事件。二者的主要區(qū)別，作用機(jī)制的不同。氯吡格雷吸收入血以后，需要在肝臟代謝為有活性的產(chǎn)物以后，發(fā)揮其抗血小板聚集的作用，而替格瑞洛無(wú)須經(jīng)過(guò)肝臟代謝，可直接發(fā)揮其抗血小板聚集的作用。二者的適應(yīng)癥 ，在急性冠脈綜合征，氯吡格雷的首次符合劑量為300毫克，維持量為75毫克，每日一次；替格瑞洛的首次負(fù)荷劑量為180毫克，維持劑量為90毫克，每日兩次。與氯吡格雷相比，替格瑞洛可以降低心血管的死亡，心肌梗死和卒中復(fù)合終點(diǎn)的發(fā)生率。兩治療組之間的差異來(lái)源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面沒(méi)有顯著的差異。當(dāng)冠心病合并腎功能不全時(shí)，替格瑞洛通過(guò)肝臟代謝和排泄的比率極低，嚴(yán)重腎功能不全者無(wú)需調(diào)整用藥劑量。
氯吡格雷與替格瑞洛的區(qū)別
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院血液科
2022-06-2218575次
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替格瑞洛片的功效與作用替格瑞洛片屬于抗血小板類(lèi)藥物用于急性冠脈綜合征患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。與氯吡格雷相比本品可以降低心血管死亡，心肌梗死或卒中復(fù)合終點(diǎn)的發(fā)生率。兩治療組之間的差異來(lái)源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面無(wú)差異。本品的治療時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)12個(gè)月，除非有臨床指征需要中止本品治療，急性冠脈綜合征患者應(yīng)避免過(guò)早中止治療。
01:28
張凱
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-08 12963次
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硫酸氫氯吡格雷片和阿司匹林區(qū)別硫酸氫氯吡格雷片和阿司匹林，它們的作用機(jī)制是不一樣的，這兩個(gè)藥從不同的方向作用到血小板的，讓血小板不能聚集。在臨床上有很多朋友，尤其冠心病或者腦血管病的朋友，有的在用氯吡格雷片，有的在用阿司匹林，還有的兩個(gè)藥一起用，首先兩個(gè)藥都是抗血小板聚集的藥，一般稱(chēng)為單抗，合到一塊使用叫雙抗，都是抗血小板聚集的藥物，但是它們的作用機(jī)制是不一樣的，這兩個(gè)藥從不同的方向作用到血小板的，讓血小板不能聚集，不能形成血栓。另外，阿司匹林是水楊酸類(lèi)的藥物，吃了以后容易讓胃酸增多，刺激胃。所以如果胃不好的朋友，最好還是不要吃阿司匹林。
01:36
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-30 20247次
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氯吡格雷與替格瑞洛的區(qū)別血小板在血栓形成和發(fā)展中起著重要的作用。氯吡格雷和替格瑞洛是臨床上常用的抗血小板藥物，可用于預(yù)防慢性穩(wěn)定型心絞痛、急性冠狀動(dòng)脈綜合征、缺血性腦卒中等患者，發(fā)生血栓事件。二者的主要區(qū)別，作用機(jī)制的不同。氯吡格雷吸收入血以后，需要在肝臟代謝為有活性的產(chǎn)物以后，發(fā)揮其抗血小板聚集的作用，而替格瑞洛無(wú)須經(jīng)過(guò)肝臟代謝，可直接發(fā)揮其抗血小板聚集的作用。二者的適應(yīng)癥，在急性冠脈綜合征，氯吡格雷的首次符合劑量為300毫克，維持量為75毫克，每日一次；替格瑞洛的首次負(fù)荷劑量為180毫克，維持劑量為90毫克，每日兩次。與氯吡格雷相比，替格瑞洛可以降低心血管的死亡，心肌梗死和卒中復(fù)合終點(diǎn)的發(fā)生率。兩治療組之間的差異來(lái)源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面沒(méi)有顯著的差異。當(dāng)冠心病合并腎功能不全時(shí)，替格瑞洛通過(guò)肝臟代謝和排泄的比率極低，嚴(yán)重腎功能不全者無(wú)需調(diào)整用藥劑量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-06 28693次
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替格瑞洛換氯吡格雷對(duì)ACS患者影響從替格瑞洛更換為氯吡格雷對(duì)急性冠脈綜合征患者的應(yīng)用。P2Y12受體拮抗劑聯(lián)合阿司匹林的雙聯(lián)抗血小板治療是急性冠脈綜合征患者的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案。目前臨床上可及的P2Y12受體拮抗劑主要包括氯吡格雷和替格瑞洛。替格瑞洛經(jīng)過(guò)PLATO研究證實(shí)較氯吡格雷可顯著改善急性冠脈綜合征患者長(zhǎng)期預(yù)后，是目前指南推薦的治療急性冠脈綜合征的一線(xiàn)抗血小板藥物。在臨床實(shí)踐過(guò)程中，P2Y12受體拮抗劑降階換藥的情況非常普遍。當(dāng)從替格瑞洛更換為氯吡格雷，換藥的時(shí)機(jī)和劑量的調(diào)整對(duì)冠心病患者的藥效學(xué)影響如何？2018年6月，有人在頂級(jí)期刊上發(fā)表了SWAP-4研究，目的在于探討不同治療策略對(duì)血小板活性的影響。結(jié)果證實(shí)急性冠脈綜合征患者從替格瑞洛更換為氯吡格雷以后，血小板的反應(yīng)性增高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-22 6824次
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波立維與替格瑞洛區(qū)別你好，很高興為您服務(wù)，波立維比替格瑞洛都是看血小板的藥物，但是兩者是不一樣的，玻利維亞稱(chēng)利比格林，它主要是通過(guò)肝臟來(lái)代謝，選擇性的抑制ADP與血小板受體的結(jié)合，以及抑制的糖蛋白gp2b/3a復(fù)合物的活化，抑制血小板的聚集。這個(gè)累了發(fā)揮作用效果更快，因?yàn)樗恍枰ㄟ^(guò)肝臟的結(jié)合，而是直接以血小板p2y12 ADP受體之間的相互作用發(fā)揮作用。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-11-19 6308次
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什么是氯吡格雷病情分析：這種藥物它主要是用來(lái)預(yù)防和治療，因?yàn)檠“灞容^高的情況聚集在一起所引起的心臟、大腦以及其他的動(dòng)脈循環(huán)障礙的一些疾病，最常見(jiàn)的就是腦猝中心肌梗死和外周動(dòng)脈疾病。意見(jiàn)建議：一定要經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查，明確病因之后，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥使用相關(guān)的藥物，自己不可盲目使用，平時(shí)養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-17 4905次
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氯吡格雷和替格瑞洛哪個(gè)好氯吡格雷和替格瑞洛沒(méi)有哪個(gè)好，兩者是不同的成分，沒(méi)辦法進(jìn)行對(duì)比。氯吡格雷發(fā)揮藥效要在藥物進(jìn)入血液之后到達(dá)肝臟，在肝臟代謝產(chǎn)生有活性的產(chǎn)物來(lái)抗血小板聚集，替格瑞洛是直接發(fā)揮抗血小板聚集的作用，因此替格瑞洛的起效時(shí)間比氯吡格雷快。替格瑞洛的半衰期相對(duì)較短，藥效消失需要3-5天，氯吡格雷半衰期相對(duì)較長(zhǎng)，藥
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-13 1770次
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氯吡格雷和替格瑞洛哪個(gè)好在抗血小板藥物領(lǐng)域，氯吡格雷和替格瑞洛都是重要的選項(xiàng)，但它們并非簡(jiǎn)單的“孰優(yōu)孰劣”關(guān)系。兩者各有特點(diǎn)，適用于不同的臨床情況。從藥物作用機(jī)制上看，氯吡格雷需要在肝臟代謝后產(chǎn)生活性成分，而替格瑞洛則直接發(fā)揮作用，因此替格瑞洛的起效時(shí)間更快。然而
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-20 0次
