雙相障礙的父母源效應(yīng)
劉強副主任醫(yī)師
上海市精神衛(wèi)生中心心理科
2022-05-308099次
以上內(nèi)容僅供參考
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雙相情感障礙是什么其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發(fā)作項，兩個發(fā)作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進(jìn)入低落了，我管它叫一個抑郁的發(fā)作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復(fù)發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復(fù)發(fā)作病程比較長，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時候會混合存在，嚴(yán)重的時候有時候一年以上發(fā)作，相對穩(wěn)定的時間快速循環(huán)，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。
01:45
王成彪
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-13 24460次
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雙相情感障礙的癥狀有哪些這是一個確實比較，表現(xiàn)比較多的一個疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個躁狂和抑郁的反復(fù)發(fā)作、交替發(fā)作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn)，第一個就是躁狂發(fā)作的一個表現(xiàn)，躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現(xiàn)在什么，做事風(fēng)風(fēng)火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時候，有的時候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個時候就情感高漲，第二個，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)感覺自己特別良好，這個良好有什么表現(xiàn)呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時候會出現(xiàn)一種夸大的妄想，覺得自己可以改變?nèi)魏问虑?，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個，意志行為性增強，什么叫意志行為，活動增多、做什么事風(fēng)風(fēng)火火，但是做一件事他不能堅持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動都很多，其實有的時候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個躁狂相，另外一個就是抑郁相，抑郁相我們講和這個正好相反，癥狀是情感反應(yīng)比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時候飯吃著都沒有味，食欲會下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網(wǎng)打游戲，現(xiàn)在連那個事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個，封閉，也不愛和人溝通了，活動量減少了，原來風(fēng)風(fēng)火火，突然又轉(zhuǎn)到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個抑郁相的表現(xiàn)。
02:33
王成彪
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-13 12940次
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雙相障礙的父母源效應(yīng)父母源效應(yīng)就是說基因來自父系或者是母系，可能導(dǎo)致疾病的易感性的差異，有研究就發(fā)現(xiàn)這個雙相障礙患者他的母親常常受累而他的父親則不受累，這也有專家提出來說是雙相障礙，它這個復(fù)雜的遺傳線粒體遺傳和這個印記有關(guān)系。父母源效應(yīng)的另外一個這個機制，就是說這個基因印記或者是遺傳印記，基因印記它這個是指的是來自父方或者是母方的等位基因，通過精子和卵子傳遞給了子代發(fā)生的一個修飾，使子代印記的這個基因，具有不同的表達(dá)特性，這種修飾是一個DNA的甲基化修飾，也包括一些蛋白的變化等等，對生殖細(xì)胞形成的早期，而來自父方或者是母方的這個印記，而將全部被消除，父方等位基因在這個精母細(xì)胞形成精子的時候，產(chǎn)生新的一個甲基化的模式。但是在受精的時候，這種模式還將發(fā)生一些改變，母方的等位基因，甲基化模式在卵子形成過程中形成，所以在受精卵受精以前來自父親和母親的等位基因，就有一些不同的甲基化的模式，印記基因的這個存在就是競爭的性別的這個關(guān)系。從現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)看印記基因父方對這個胚胎的貢獻(xiàn)是加速它發(fā)育，而母方這份是限制胚胎發(fā)育，親代通過印記基因影響他的下一代，是它具有性別行為的一些特異性，保證這個基因在遺傳方面的優(yōu)勢，雙相障礙也是通過這樣一些印記的優(yōu)勢，發(fā)揮著作用，但是對整個這個模型當(dāng)中，仍然有一些不能解釋的東西仍然需要進(jìn)一步的研究。語音時長 2:37”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-13 60886次
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雙相譜系障礙的圖譜為了比較清晰的表達(dá)譜系障礙，可以按照抑郁癥的雙向性質(zhì)的可能性，從百分之百的雙向到百分之零的雙向進(jìn)行排列，構(gòu)成了雙向譜系障礙的圖譜。一是真性雙向心境障礙。二持續(xù)性心境障礙，包括環(huán)形心境障礙，心境惡劣。三是特征性抑郁，包括精神病性癥狀，非典型抑郁，自殺，生物癥狀多，發(fā)作性、節(jié)律性明顯。四是亞臨床性抑郁，亞綜合癥性癥狀性抑郁，反復(fù)發(fā)作的短暫性抑郁。五素質(zhì)性抑郁，邊緣性人格障礙，環(huán)性人格障礙，a型行為。六是背景性抑郁，家族史陽性，包括了雙向障礙抑郁癥、自殺、相關(guān)人格障礙。七是藥物性的抑郁，非抗抑郁藥物引起的抑郁史。八是周期性抑郁，月經(jīng)相關(guān)性心境障礙，產(chǎn)后抑郁。九相關(guān)因素性抑郁，發(fā)病年齡比較早，女性外向個性。十是單相抑郁。十一分裂情感性抑郁。十二精神分裂癥。語音時長 1:54”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-10 2977次
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怎么預(yù)防雙相障礙的復(fù)發(fā)病情分析：預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)首先應(yīng)該盡量減少精神刺激，病情穩(wěn)定后可以定期做心理治療，以完善其性格和心理應(yīng)對方式。其次，應(yīng)該堅持服藥鞏固治療和維持治療至少一到兩年的時間。意見建議：雙相情感障礙是十分容易復(fù)發(fā)的疾病，建議有這種疾病的患者應(yīng)該聽從精神科醫(yī)生的安排，在控制癥狀之后不要隨便停藥，一般每一個月左右就應(yīng)該到精神科門診復(fù)診一次。
王珂
副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院
2023-01-09 1203次
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雙相情感障礙有哪些特點病情分析：最主要的特點就是既符合躁狂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時也符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且兩者狀態(tài)會出現(xiàn)相互轉(zhuǎn)化的情況。意見建議：目前追這類疾病，最主要的治療方案就是考慮藥物治療，比如可以考慮使用丙戊酸鹽或者鋰鹽，合并小劑量二代抗精神病藥物進(jìn)行治療。同時根據(jù)是否存在抑郁相，可以考慮合并抗抑郁藥物治療。
鄧燕
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-02-19 2401次
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雙相I型障礙與雙相II型障礙區(qū)別雙相2型障礙有抑郁發(fā)作伴有輕躁狂，沒有符合標(biāo)準(zhǔn)的躁狂發(fā)作，一旦患者出現(xiàn)了符合標(biāo)準(zhǔn)躁狂發(fā)作，那么應(yīng)該改變診斷為雙相1型障礙。有研究發(fā)現(xiàn)，混合癥狀次數(shù)和治療以后的有快感體驗時與雙相2型障礙有關(guān)系。反復(fù)抑郁發(fā)作的患者通過一年的隨訪發(fā)現(xiàn)，首發(fā)年齡，抑郁發(fā)作病期，軀體疼痛，輕躁狂，心境晝夜變化和易激惹六個變量
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 1779次
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雙相障礙是什么在當(dāng)今快節(jié)奏的社會中，心理健康問題日益受到人們的關(guān)注。其中，雙相障礙也稱為雙相情感障礙，是一種復(fù)雜且難以捉摸的心境障礙。本文將帶您深入了解這一疾病，探討其成因以及治療策略。什么是雙相障礙雙相障礙，顧名思義，是指患者的情緒在極端的高漲與極端的低落之間波動。這種情緒的變化不僅劇烈，而且不可預(yù)測，嚴(yán)重影響
劉曉鳳
主任醫(yī)師西安市精神衛(wèi)生中心
2024-09-20 0次
