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• 急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性腎炎實(shí)際上，它主要是和細(xì)菌、病毒感染相關(guān)，一般都是一過性的。我們臨床上比較常見的，就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它是一個(gè)自限性的病程，一般4到8周就會恢復(fù)正常，臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時(shí)有一過性的氮質(zhì)血癥，預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷，它是一個(gè)起病比較隱襲、緩慢進(jìn)展，雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，但是它是一個(gè)非自限性的病程，它是一個(gè)緩慢進(jìn)展，可以進(jìn)展到尿毒癥的病。因此它們是兩個(gè)病，急性腎小球腎炎，只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。

  

  01:17
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3308次

• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 8798次

• 心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)
  其實(shí)對于心衰的診斷，指的是有癥狀的心功能不全就屬于是心衰。所以首先應(yīng)該是有癥狀，就是有心衰的癥狀，臨床表現(xiàn)上可能會有活動(dòng)耐力下降，勞力性的呼吸困難，雙下肢水腫這樣的表現(xiàn)。再就是要有客觀依據(jù)，所謂的客觀依據(jù)一般都是有基礎(chǔ)的心臟病病史，另外有可能有高血壓，常見的基礎(chǔ)心臟病主要包括缺血性心肌病，原發(fā)性心肌病，心臟瓣膜病，心肌炎，還有可能是甲狀腺功能亢進(jìn)，先天性心臟病，嚴(yán)重的貧血。另外通過輔助檢查，比如說心臟彩超的檢查，證實(shí)心腔結(jié)構(gòu)有異常，心臟的舒張能力或者心臟的收縮能力下降，那這種情況就可以診斷心衰。如果是急性心衰發(fā)作，還可以通過心衰的標(biāo)志物，比如說心房腦那肽，如果心房腦那肽明顯升高的話，這種情況也支持心衰的診斷。所以說心衰的診斷并不困難，通過癥狀表現(xiàn)，以及客觀的依據(jù)就可以診斷。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 5551次

• 急性心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)
  根據(jù)基礎(chǔ)心血管疾病，誘因，臨床表現(xiàn)以及各種檢查，包括心電圖、胸部x線檢查、超聲心動(dòng)圖和BNP檢查可以作出急性心衰的診斷，并做好臨床評估，包括病情的分級嚴(yán)重程度和預(yù)后。急性左心衰是由肺瘀血所致的呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性肺水腫和心源性休克。急性左心衰病情嚴(yán)重程度分級，一級最輕，逐漸加重，四級最重。急性右心衰常見的病因?yàn)橛倚氖夜Ｋ篮图毙源髩K兒肺栓塞，根據(jù)病史臨床表現(xiàn)，如突發(fā)呼吸困難，低血壓經(jīng)靜脈怒張等，結(jié)合心電圖和超聲心動(dòng)圖的檢查可以作出診斷。
  語音時(shí)長 1:11”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 6621次

• 慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎衰這個(gè)概念里面有兩個(gè)要點(diǎn)，第一患者存在著腎衰的情況，第二患者這個(gè)腎衰說是慢性的，而不是急性的。所謂的腎衰需要一般都是通過抽血查腎功能，來反映這個(gè)問題。患者的血肌酐、尿素氮高往往在臨床上被認(rèn)為患者存在的腎衰竭。第二，如何判斷患者是慢性的呢？一般來說慢性腎衰的患者往往有腎臟病的病史，很長的時(shí)間至少超過三個(gè)月以上。嚴(yán)重的腎衰竭患者還會有一些并發(fā)癥。比如說腎性貧血等。有這些并發(fā)癥的患者往往提示這樣的腎衰是慢性的。除此以外患者泌尿系統(tǒng)彩超提示患者的腎臟是萎縮的。這也是提示、診斷慢性腎衰的一個(gè)依據(jù)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1902次

• 治療慢性心衰應(yīng)以什么為標(biāo)準(zhǔn)？
  病情分析：治療慢性心衰有無好轉(zhuǎn)，應(yīng)以臨床癥狀，體征，以及化驗(yàn)指標(biāo)作為標(biāo)準(zhǔn)，如果心衰有所好轉(zhuǎn)，那么患者呼吸困難，乏力，納差等臨床癥狀應(yīng)該減輕，肺部啰音，以及下肢水腫情況好轉(zhuǎn)，同時(shí)反映心功能的指標(biāo)，包括心臟射血分?jǐn)?shù)，以及心房腦鈉肽等均應(yīng)有所改善。意見建議：慢性心力衰竭通常需要應(yīng)用強(qiáng)心，利尿，以及擴(kuò)張血管藥物來改善臨床癥狀，應(yīng)用acei或arb，以及β受體阻滯劑，螺內(nèi)酯等藥物改善預(yù)后。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-24 804次

• 慢性胃炎病程診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性胃炎疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，比如有明顯的胃痛，胃酸，胃脹等等不適。胃鏡下可見胃黏膜有充血，水腫，甚至糜爛，并且結(jié)合病理組織活檢。慢性胃炎的病人，平時(shí)飲食調(diào)理治療非常需要注意的，要吃一些養(yǎng)胃的富含營養(yǎng)，并且容易消化吸收的食物。要少吃多餐，避免暴飲暴食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要吃辛辣
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 584次

• 慢性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、胰腺病理學(xué)檢查等。1、臨床癥狀：慢性胰腺炎的典型癥狀有腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等，如果身體存在以上臨床癥狀，可能是患有慢性胰腺炎。2、影像學(xué)檢查：通常是做X線檢查以及腹部超聲檢查，能夠觀察胰管形態(tài)改變，還可以了解胰腺區(qū)域是否出現(xiàn)結(jié)節(jié)影及
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次