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因肺膿腫多為吸入性導(dǎo)致,常見的致病菌為厭氧菌,所以臨床上首選青霉素g作為抗厭氧菌的消炎藥,同時(shí)青霉素g有抗革蘭氏陽(yáng)性球菌的作用,同時(shí)可應(yīng)用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素抗厭氧菌的藥物。

如果患者為血源播散型肺膿腫,大部分的細(xì)菌為金黃色葡萄球菌,可使用二代頭孢、三代頭孢、合成的青霉素,必要時(shí)可使用碳青霉烯類抗生素。如果患者為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,可使用萬(wàn)古霉素,利奈唑胺、利福平相關(guān)的抗生素。如果患者診斷為肺膿腫后,需要積極的完善痰培養(yǎng)的檢查,根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果及藥敏試驗(yàn)更換抗生素。

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