穩(wěn)定型心絞痛屬于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病其中一種分型，也稱為勞力性心絞痛?；疾∧行远嘤谂?，發(fā)病年齡多數(shù)在40歲以上。典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)作性前胸壓榨樣疼痛或憋悶感，疼痛部位主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)。常于體力勞動或情緒激動時誘發(fā)，持續(xù)時間短，約3～5分鐘，休息或舌下含服硝酸甘油可使之緩解。對于穩(wěn)定型心絞痛的治療主要分為發(fā)作時的治療及緩解期的治療。
冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治
徐小章主治醫(yī)師
新余市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2019-03-153496次
概述：
治療建議：
(一) 發(fā)作時的治療
(1) 休息：冠心病穩(wěn)定型心絞痛的患者發(fā)病時應(yīng)立即休息，一般患者可在停止活動后癥狀緩解，若條件允許可低流量吸氧。
(2)藥物治療：患者癥狀較重，可使用硝酸酯制劑，能有效的擴張冠狀動脈，增加冠脈的血流量，還能減少靜脈回心血量，減低心臟負(fù)荷，從而緩解心絞痛。常用的為舌下含服硝酸甘油片，因偶有血壓下降的不良反應(yīng)，故含服藥物時應(yīng)平臥片刻。
(二)緩解期的治療
(1)β受體阻滯劑：可選用美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾，小劑量開始使用，藥量避免驟增驟減；低血壓、支氣管哮喘、心動過緩及二度或以上傳導(dǎo)阻滯患者不宜使用。
(2)硝酸酯制劑：可服用單硝酸異山梨酯片，同時需觀察有無頭痛等不良反應(yīng)。
(3)鈣通道阻滯劑：適用于同時合并有高血壓的患者，常選用維拉帕米、硝苯地平、氨氯地平。
(4)曲美他嗪：可改善心肌供血供氧。
飲食注意：
冠心病穩(wěn)定型心絞痛的患者平素生活中應(yīng)盡量避免各種誘發(fā)因素。不需要絕對臥床休息，但應(yīng)調(diào)整日常生活與工作量，保持適當(dāng)?shù)捏w力活動，以不至于誘發(fā)心絞痛為度，保持樂觀向上的情緒，減輕精神負(fù)擔(dān)。飲食上不宜過飽過饑，避免飲酒、吸煙，做到低鹽低脂清淡飲食，不吃動物內(nèi)臟、紅燒肉等油膩高脂肪食物，可選擇吃一些蔬菜，比如芹菜、木耳、黃芽白、黃瓜等，葷菜可吃瘦肉、魚等。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:22
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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01:26
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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李紅冬
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馮澤瑞
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張鵬
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李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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