檢查心肌梗死面積在臨床上有多種手段，比如說，可以通過冠狀動脈造影來觀測是哪一支冠脈阻塞。大略估計該冠脈所支配的心肌的梗死面積，或者可以通過心電圖導聯(lián)來預測和估計，例如v1-v5導聯(lián)出現(xiàn)異常屬于廣泛前壁梗死，在有條件的患者可以通過為正電子發(fā)射計算機斷層顯像估計心梗面積。在臨床上，也可以通過檢查肌酸激酶同工酶等心肌酶來預測。心肌酶數(shù)值越高，代表著心肌梗死面積越大，預后不良。但是無論是哪種方法都只是粗略估計，并沒有一個具體的數(shù)學公式來計算。
如何檢查心肌梗死面積
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-254600次
概述：
對癥用藥建議：
心肌梗死發(fā)生后，根據(jù)梗死面積以及患者臨床癥狀，決定是否對患者行冠狀動脈介入治療。如果在沒有條件的醫(yī)院可以先行溶栓治療，但是溶栓治療風險大，死亡比例高，應該酌情根據(jù)患者病情來進行抉擇。常規(guī)用藥包括了β受體阻滯劑，例如美托洛爾，比索洛爾等；抗血小板藥物例如阿司匹林，氯比格雷以及抗凝藥物例如磺達肝癸鈉等。
生活及飲食：
建議心肌梗死后病人行低鹽飲食(每日攝入不超過5g)，限制液體入量，以免加重心臟負擔，誘發(fā)心力衰竭。此外，患者出院以后應該適當?shù)倪M行體育鍛煉，有利于體力和工作能力的增進，大約兩到四個月的體育活動鍛煉后可以酌情恢復部分工作，但是患者應該避免重體力勞動以及精神的過度緊張。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?；颊撸ㄆ趶驮\，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 18653次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 60492次
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如何檢查心肌梗死面積檢查心肌梗死的面積，有時候我們可以通過做超聲心動圖，它可以簡單的了解一下心室壁的運動和左心室的功能，可以初步大致判斷一下心肌梗死的面積。但是更準確的應該是放射性核素檢查，也就是我們所謂的正電子發(fā)射計算機斷層掃描PET?？梢杂^察到心肌的代謝變化，因此，它是目前唯一能夠直接評價心肌存活性的一個影像技術。但是這個它一般在早期，沒有辦法像心臟彩超那么方便那么及時，因為對于早期心肌梗死，我們影像學檢查，超聲心動圖也是能夠判斷心肌梗死的一種輔助性檢查。而我們放射性核素檢查，雖然說比較準確，但是不適于在早期的一個推廣和使用，我所謂的早期，即急性心肌梗死發(fā)病十二小時，二十四小時以內(nèi)。語音時長 01:25”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-08 3131次
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心肌梗死面積與啥有關心肌梗死的面積與冠狀動脈堵塞的部位有關。如冠狀動脈堵塞發(fā)生在左前降支近段即可引起左心室前壁、心尖部、下側壁、前間隔和二尖瓣前乳頭肌均可發(fā)生梗死。如果右冠狀動脈近段閉塞，可引起左心室膈面、后間隔和右心室梗死，并可累及竇房結和房室結。如果左回旋支近端閉塞，引起左心室高側壁、膈面和左心房梗死可能累及房室結。如果一旦出現(xiàn)左主干閉塞就會引起左心室廣泛的梗死。語音時長 01:10”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-08 1738次
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如何檢查心肌梗死面積病情分析：心肌梗死的面積可以通過心電圖來初步判斷，另外也可以做心臟核磁共振，心肌核素現(xiàn)象，冠脈造影來幫助診斷。意見建議：由于心肌梗死之后心肌壞死是不可再生的，因此心肌梗死面積越大，對于心功能的影響越大，也更容易發(fā)生心源性休克和猝死。建議心肌梗死的患者盡早安支架開通血管，同時輔以冠心病的藥物積極治療。建議長期服用β受體阻滯劑，普利類或者沙坦類藥物改善心臟重構，改善預后。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-24 1602次
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怎樣知道心肌梗死面積病情分析：心肌梗死的面積可以通過心電圖初步判斷，另外也可以做心肌核素顯像、心臟磁共振、冠脈造影等檢查幫助判斷。意見建議：心肌梗塞面積無論大小，治療都是一樣的，建議積極行冠脈造影，必要時安支架開通血管，越早開通、血管恢復血流效果越好。建議服用β受體阻滯劑、普利類或者沙坦類藥物改善心臟重構，當然輔以阿司匹林，替格瑞洛，阿托伐他汀等等冠心病藥物也是必不可少的。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-24 1202次
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如何檢查心肌梗死面積檢查心肌梗死的面積，有時候我們可以通過做超聲心動圖，它可以簡單的了解一下心室壁的運動和左心室的功能，可以初步大致判斷一下心肌梗死的面積。但是更準確的應該是放射性核素檢查，也就是我們所謂的正電子發(fā)射計算機斷層掃描PET?？梢杂^察到心肌的代謝變化，因此，它是目前唯一能夠直接評價心肌存活性的一個影像技術。
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 787次
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怎樣知道心肌梗死面積心肌梗死面積可以通過心電圖上ST段抬高的導聯(lián)數(shù)來估計，如V1~V5ST段抬高提示廣泛前壁心肌梗死，表示梗死面積較大。如果只是I，aVLST段抬高，提示高側壁心肌梗死，梗死面積相對較小。還可以通過冠狀動脈造影檢查來估計心肌梗死面積，比如冠脈造影顯示左主干病變，心肌梗死面積很大。如果右冠近段閉塞，可能整
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 769次
