疝囊嵌頓是指疝囊的內(nèi)容物經(jīng)過內(nèi)環(huán)口突出到疝囊里以后,被內(nèi)環(huán)口卡住導(dǎo)致水腫,腫脹不能還納進(jìn)入腹腔,患者出現(xiàn)疼痛不適,甚至伴有惡心,嘔吐等腸梗阻的癥狀,稱為嵌頓疝,一般多發(fā)生于腹股溝斜疝,股疝等,嵌頓疝應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。
疝囊嵌頓是什么
概述:
診斷及治療建議:
嵌頓疝一般患者多有腹股溝區(qū)腫物反復(fù)突出病史,近期突出頻繁并加重,腹股溝彩超可以明確診斷。
嬰幼兒的嵌頓疝如果嵌頓時間不超過4小時,可以試行手法復(fù)位,如果患兒哭鬧明顯,還納難度較大,必要時可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物以獲得充分的肌松,降低還納難度。
成人嵌頓疝的治療以手術(shù)治療為主,治療的主要目的是松解疝環(huán),還納疝內(nèi)容物,并根據(jù)情況進(jìn)行疝修補(bǔ),如果疝內(nèi)容物已經(jīng)出現(xiàn)壞死的情況,則不能進(jìn)行疝修補(bǔ),需要切除壞死的內(nèi)容物,二期再行修補(bǔ)手術(shù)。
嵌頓疝的手術(shù)修補(bǔ)包括無張力修補(bǔ),傳統(tǒng)的修補(bǔ)以及腹腔鏡下無張力疝修補(bǔ)手術(shù),每一種手術(shù)方式都有其特有的優(yōu)點和適應(yīng)癥,應(yīng)根據(jù)不同的情況選擇不同的手術(shù)方式。
術(shù)后注意:
疝修補(bǔ)術(shù)后早期應(yīng)當(dāng)注意定期換藥,預(yù)防刀口感染,術(shù)后注意半年之內(nèi)避免重苦力勞動,避免咳嗽,便秘等增加腹壓的情況,因為過早增加腹壓容易導(dǎo)致疝的復(fù)發(fā)。
以上內(nèi)容僅供參考
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