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概述:

支氣管哮喘與遺傳因素和環(huán)境因素有關,但具體發(fā)病機制尚未完全明確,目前多認為此病的發(fā)病機制和氣道免疫--炎癥機制與神經調節(jié)機制二者相互作用有關?;颊呷粘I钪薪佑|某些變應原可以導致哮喘,如塵螨、油漆、寵物皮毛、花粉、油漆等均可以誘發(fā)哮喘發(fā)作。長期大量吸煙或長期暴露于污染的空氣中也可以導致哮喘。

相關癥狀:

1、呼氣性呼吸困難伴哮鳴音是支氣管哮喘的典型癥狀。其發(fā)病迅速,常在數(shù)分鐘內起病,癥狀可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天。哮喘在夜間或凌晨發(fā)作時,癥狀往往較重。如果非常嚴重的哮喘發(fā)作時哮鳴音消失或減弱,表現(xiàn)為“沉默肺”,這種情況常提示患者病情加重。

2、有些青少年患者,其哮喘僅在運動時發(fā)作,這種哮喘類型稱之為運動性哮喘。

3、某些患者不出現(xiàn)典型的哮喘癥狀,僅出現(xiàn)咳嗽,這種哮喘類型稱之為咳嗽變異性哮喘。

4、某些患者哮喘發(fā)作時僅出現(xiàn)胸悶,這種哮喘類型稱之為胸悶變異性哮喘。

治療:

1、患者應立即脫離導致哮喘的變應原或其他非特異性刺激因素。

2、糖皮質激素是治療支氣管哮喘最有效的藥物,可霧化吸入倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等藥物,如效果不佳可口服潑尼松龍。重度、嚴重哮喘急性發(fā)作時可靜脈滴注氫化可的松、甲潑尼龍等藥物。

3、哮喘急性發(fā)作時還可霧化吸入沙丁胺醇,但此藥不宜長期使用。

4、平時可口服茶堿類藥物進行維持治療,如茶堿緩釋片等。癥狀嚴重時可加用抗膽堿藥,如異丙托溴銨、噻托溴銨等。

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