老年人的心絞痛可能與青年人和中年人有所不同,就是非特異性,非常典型的臨床表現(xiàn),心前區(qū)的疼痛不適,左側(cè)肩背部的放射,可能表現(xiàn)并沒有那么明顯。更多的是一些不特異的癥狀為主要的臨床表現(xiàn),包括咽部和喉部的緊縮感,頸椎的不適,膽囊的不適,飽食以后劍突下的不適等非特異的癥狀,或者病人活動以后胸悶、氣短等勞累性心絞痛的癥狀,這是老年人心絞痛的特點。
老年人心絞痛有什么特點
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年輕人心絞痛是什么原因年輕人的心絞痛,我對于這個名詞,一開始也不是特別地認可,是因為年輕人在臨床當(dāng)中,得心梗的人真的很多。三十多歲得心梗的人,真的比例是越來越大,那么這部分患者,平時沒有任何的癥狀,或者是有家族史。比如說父母有冠心病,或者是說兄弟姐妹有冠心病,這是一種情況。第二種情況可能有糖尿病,或者有高血壓,或者有高脂血癥。還有一種情況是壓力過大,直接的表現(xiàn)就是胸悶、胸痛,胸痛特別劇烈。胸悶憋氣特別難受,然后過來就診,經(jīng)常是一來就是急性心梗發(fā)作了。然后這部分患者,經(jīng)常是不相信自己得了心梗,因為他平時畢竟很健康嘛,甚至比別的人可能更有力量一些。甚至覺得,也不愛得感冒,但是這部分人的確發(fā)病率是很高的,尤其是壓力過高的這些人,有家族史的、糖尿病的、高血壓的、高脂血癥的、吸煙的,這些都是高危人群。如果出現(xiàn)了胸悶、胸痛,不要在家忍著,您來醫(yī)院做一個心電圖。至少急診是24小時都有人值班的,做一個心電圖,咱們排除了,然后什么就踏實了。所以對于年輕人這部分人來講,我真的是特別地強調(diào)一下,有癥狀不要忍著,如果大夫跟你說你是急性心梗,需要緊急做支架,不要和大夫討價還價,因為耽誤的是你自己的心肌,耽誤的可能是你自己的生命。02:08
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心絞痛病人的疼痛有哪些特點心絞痛只是叫心絞痛而已,它不一定疼。很多患者是以胸悶、憋氣為表現(xiàn),很多患者喘不上氣來,覺得像個石頭壓著的感覺,這是叫心絞痛的一個表現(xiàn)。所以心絞痛并不一定疼,一定要記住這句話,心絞痛不一定疼,有的是以胸悶、憋氣,有的是以氣短,有的是以心慌。當(dāng)然也有的人可能會以后背疼、牙疼,甚至嗓子火辣辣的感覺。所以心絞痛的癥狀還是比較多樣化的,一定要記住這句話,心絞痛不一定疼。01:16
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老年人心絞痛有什么特點老年人的心絞痛可能與青年人和中年人有所不同,就是非特異性,非常典型的臨床表現(xiàn),心前區(qū)的疼痛不適,左側(cè)肩背部的放射,可能表現(xiàn)并沒有那么明顯。更多的是一些不特異的癥狀為主要的臨床表現(xiàn),包括咽部和喉部的緊縮感,頸椎的不適,膽囊的不適,飽食以后劍突下的不適等非特異的癥狀,或者病人活動以后胸悶、氣短等勞累性心絞痛的癥狀,這是老年人心絞痛的特點。語音時長 1:05”
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老年人心絞痛老年人心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧引起的臨床綜合征。典型的癥狀就是心前區(qū)出現(xiàn)絞窄樣的疼痛,一般持續(xù)三到五分鐘。由于其身體機能、體力的老化,心絞痛呈現(xiàn)的特點的癥狀也不一樣,有的是伴有頭痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛,上腹部疼痛。在治療方面和用藥方面,主要是分型用藥治療:勞累類型的心絞痛是由于勞累過度或者情緒激動引起的,是心功能紊亂導(dǎo)致的心肌缺血造成的,可以通過服用β受體阻滯劑,可以有效的減緩心率,降低心肌的收縮力,減少心肌耗氧量,達到緩解心絞痛的作用。繼發(fā)性心絞痛往往在病人靜息時發(fā)生,多為器質(zhì)性病變引起,這是很危險的心血管的急癥患者,可以采用擴張冠狀動脈的硝酸酯類藥物和鈣離子拮抗劑治療,常用的是硝酸酯類藥物有硝酸甘油和消心痛。還有就是混合型的心絞痛,可在勞累時發(fā)作也可以在休息時發(fā)作,患者可以使用硝酸酯類的藥物、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑三種藥物聯(lián)合使用。語音時長 1:55”
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老年人心絞痛有什么特點老年人心絞痛多為冠狀動脈阻塞或者狹窄,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引發(fā)心絞痛發(fā)作,冠脈痙攣導(dǎo)致的缺血、缺氧可能性相對較小。因此在抗心肌缺血藥物的選擇上首選β受體阻斷劑,鈣通道阻斷劑可根據(jù)患者有無高血壓病選擇應(yīng)用,但不作為首選用藥,其他的藥物治療方案不變,如抗栓、降脂、改善預(yù)后及心肌代謝、竇房結(jié)抑制劑。若癥狀持續(xù)不緩解,可行冠狀動脈造影術(shù)明確冠脈病變情況,必要時給予血運重建治療。
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老年人心絞痛有什么癥狀病情分析:老年人心絞痛可能會出現(xiàn)胸悶,氣短,心慌等不適癥狀,主要發(fā)生在患者情緒起伏較大,或者勞累過度的時候。大多數(shù)情況下疼痛會持續(xù)數(shù)分鐘左右。意見建議:心絞痛發(fā)作的時候,建議患者立即停止運動,在原地休息。飲食方面建議患者適當(dāng)補充維生素,蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),吃飯的時候,應(yīng)該盡可能放慢速度,同時不宜進食過多食物。
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老年人心絞痛老年人心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧引起的臨床綜合征。典型的癥狀就是心前區(qū)出現(xiàn)絞窄樣的疼痛,一般持續(xù)三到五分鐘。由于其身體機能、體力的老化,心絞痛呈現(xiàn)的特點的癥狀也不一樣,有的是伴有頭痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛,上腹部疼痛。在治療方面和用藥方面,主要是分型用藥治療:勞累類型的心絞
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老年人心絞痛癥狀當(dāng)老年人心絞痛發(fā)作時,多以胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感為主要表現(xiàn),同時可以伴有灼熱感、緊縮感、壓迫感等癥狀。疼痛可以向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等除處放射。部分患者還可以出現(xiàn)舌后跟疼痛、牙痛、頸椎痛等非特異性癥狀。因此建議當(dāng)40歲以上的中老年患者出現(xiàn)腹部以上的疼痛癥狀時,均應(yīng)進行常規(guī)心電圖檢查