一般認(rèn)為腰椎間盤突出引起下肢麻木有以下幾個(gè)原因：
一，機(jī)械壓迫機(jī)制，突出的椎間盤對(duì)神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)、硬脊膜等產(chǎn)生壓迫，從而增加了神經(jīng)根對(duì)疼痛的敏感性，這是引起下肢麻木的主要原因。但是很多情況下，腰椎間盤突出癥的癥狀并不與神經(jīng)根壓迫的程度成比例，有些患者在磁共振和CT片上可見椎間盤突出嚴(yán)重壓迫明顯，而臨床癥狀輕微，所以神經(jīng)根機(jī)械壓迫并不是腰腿痛的唯一原因。
二，炎性反應(yīng)機(jī)制，破裂的椎間盤會(huì)釋放出許多化學(xué)刺激性物質(zhì)，導(dǎo)致受累的神經(jīng)根和脊神經(jīng)節(jié)發(fā)生炎癥反應(yīng)。此時(shí)神經(jīng)根對(duì)疼痛敏感度增加，即使沒有突出的椎間盤髓核的直接壓迫也會(huì)出現(xiàn)下肢麻木的癥狀。
三，神經(jīng)體液機(jī)制，椎間盤纖維環(huán)、后縱韌帶、關(guān)節(jié)囊部位富含神經(jīng)肽，損傷時(shí)會(huì)有一種叫神經(jīng)肽的物質(zhì)釋放，這種物質(zhì)可以直接刺激周圍的感受器引發(fā)下肢麻木。
