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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類(lèi)型。這個(gè)病理類(lèi)型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來(lái)診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過(guò)活檢的方法，來(lái)確定它的病理類(lèi)型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒(méi)有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)確定它的類(lèi)型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類(lèi)型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒(méi)有變，也許可能演變成另外一種病理類(lèi)型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3903次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對(duì)比較重的腎炎類(lèi)型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類(lèi)型，一型稱(chēng)為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽(yáng)性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見(jiàn)于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時(shí)候，可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換。三型稱(chēng)之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒(méi)有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會(huì)有血清的ANCA抗體的陽(yáng)性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1957次

• 腎小球腎炎晚期的病理變化
  所謂的腎小球腎炎是腎小球內(nèi)有這種免疫因子，免疫細(xì)胞聚集，攻擊了我們的腎小球?yàn)V過(guò)屏障，腎小球本來(lái)是一個(gè)毛細(xì)血管，它具有半通透性的作用，它可以過(guò)濾掉血液中的代謝廢物和多余的水分。當(dāng)有免疫因素，紊亂的免疫細(xì)胞功能攻擊了腎小球的時(shí)候，時(shí)間長(zhǎng)了，久而久之就會(huì)造成腎小球內(nèi)實(shí)質(zhì)性的細(xì)胞壞死凋亡，這些免疫因素和免疫細(xì)胞，最終會(huì)留下很多的纖維瘢痕組織。所以腎小球腎炎晚期的病理表現(xiàn)，主要就是腎小球大量的廢棄，腎小球內(nèi)被纖維蛋白組織所取代，所占據(jù)，腎小管細(xì)胞會(huì)萎縮，腎小管間質(zhì)同樣也會(huì)纖維化，也會(huì)有一些炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，這樣的一些病理變化是腎小球患者晚期的特點(diǎn)，而且累及的腎小球和腎小管的數(shù)量非常多，占到的比例超過(guò)50%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-18 1471次

• 簡(jiǎn)述慢性腎小球腎炎晚期的病理變化
  慢性腎小球腎炎有多種病理類(lèi)型，包括有系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、膜性腎病及局灶節(jié)段性腎小球硬化。病變進(jìn)展至晚期，所有上述不同病理類(lèi)型均可進(jìn)化為程度不等的腎小球硬化。相應(yīng)有腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化，疾病晚期腎臟體積縮小，腎皮質(zhì)變薄，病理類(lèi)型均可發(fā)展為硬化性腎小球腎炎。所以針對(duì)腎小球腎炎晚期的治療，主要以延緩腎臟疾病的進(jìn)展為主要目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-14 1854次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過(guò)作用就會(huì)下降，導(dǎo)致無(wú)法過(guò)濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見(jiàn)建議：如過(guò)出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽(tīng)從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對(duì)鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 2902次

• 腎小球腎炎眼底有變化嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者在急性發(fā)作期往往會(huì)出現(xiàn)眼瞼水腫的表現(xiàn)，而有時(shí)會(huì)因?yàn)檠獕哼^(guò)高而引起高血壓視網(wǎng)膜病變，同時(shí)會(huì)伴有視網(wǎng)膜水腫以及出血的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用針對(duì)性的藥物進(jìn)行治療，要控制住血壓，同時(shí)患者一定要嚴(yán)格的限制水和鹽的攝入。飲食上要避免辛辣刺激，油膩煎炸以及腌制類(lèi)的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 急進(jìn)型腎小球腎炎病理變化
  急進(jìn)性腎小球腎炎分為三種類(lèi)型，在臨床上病理特點(diǎn)也迥異。一，抗腎小球基底膜抗體性，直接免疫熒光，可見(jiàn)iga沿腎小球腎炎毛細(xì)血管畔呈典型的腺樣沉積，光鏡檢查可見(jiàn)多數(shù)乃至百分之百的腎小球新月體形成。且多數(shù)新月體類(lèi)型基本一致，腎小球多嚴(yán)重受損。電鏡下腎小球內(nèi)基本無(wú)電子致密物沉積，腎小球基膜和包曼囊可見(jiàn)斷裂。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 240次

• .簡(jiǎn)述腎小球腎炎的病理變化
  ?腎小球腎炎的病理類(lèi)型不一樣，病理變化，也不完全一樣。一般情況下，對(duì)于彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病理變化，主要就是腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生腫脹，較多的中性粒細(xì)胞以及少量的單核細(xì)胞浸潤(rùn)，腎小球的病變，引起所屬的腎小管缺血腎小管上皮細(xì)胞腫脹，瞬間充血水腫，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)這樣的表現(xiàn)。再就
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 387次