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• 為什么心力衰竭會(huì)引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導(dǎo)致外周供血減少和外周血液不能回流，就會(huì)導(dǎo)致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙，心腔內(nèi)血液不能很好的射到外周，血液在心腔內(nèi)潴留。同時(shí)心臟的舒張功能也發(fā)生了問(wèn)題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導(dǎo)致下肢浮腫。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化道的淤血，從而會(huì)出現(xiàn)消化道的相應(yīng)癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

  02:09
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 2597次

• 心力衰竭可以預(yù)防嗎

  心力衰竭是可以預(yù)防的，心力衰竭從臨床上分為4個(gè)時(shí)期，A、B、C、D期。其實(shí)A期跟B期，就是屬于可以預(yù)防的階段。這個(gè)時(shí)期主要指的是，你有一些心血管疾病的危險(xiǎn)因素。比如有高血壓，那么你就要嚴(yán)格控制好血壓，每年做常規(guī)的體檢，了解自己身體上有沒(méi)有其他的潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素。比如血脂高、吸煙、腹型肥胖，甚至糖尿病，那么你要把這些因素好好的控制，好好的預(yù)防，這樣就盡可能的減少心臟發(fā)生結(jié)構(gòu)性的改變，甚至最后發(fā)生心力衰竭。

  

  01:08
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 1748次

• 心力衰竭為什么可以用嗎啡
  在心力衰竭急性發(fā)作期，患者可出現(xiàn)煩躁不安，缺氧，這個(gè)時(shí)候可以給予嗎啡用來(lái)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛。用嗎啡的原因，主要就是因?yàn)閱岱瓤梢酝ㄟ^(guò)抑制患者的交感神經(jīng)活性，促進(jìn)內(nèi)源性的組胺釋放，反射性的降低外周血管阻力，擴(kuò)張容量血管，導(dǎo)致回心血量減少，肺循環(huán)壓力減低，心臟前負(fù)荷降低，同時(shí)還有擴(kuò)張小動(dòng)脈的作用，可以降低心臟的后負(fù)荷。所以用嗎啡，對(duì)于心衰的急性發(fā)作是有改善作用的，而且嗎啡有鎮(zhèn)靜的作用。所以，對(duì)于心力衰竭的病人，適量用一些嗎啡是有利于疾病的愈合的，但是在用嗎啡之前一定要鑒別是心源性哮喘還是支氣管哮喘，因?yàn)橹夤芟墙故褂脝岱鹊摹?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”

  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-18 10695次

• 心力衰竭可以用嗎啡嗎
  嗎啡用于心力衰竭治療有較長(zhǎng)的時(shí)間，其治療效果也得到了認(rèn)可。但是在我們的頭腦當(dāng)中也應(yīng)該知道，嗎啡治療心力衰竭是一把雙刃劍。嗎啡既可以抑制交感神經(jīng)活性，降低外周血管的阻力，使回心血量減少，降低心臟前負(fù)荷，也可以擴(kuò)張小動(dòng)脈降低心臟后負(fù)荷。嗎啡可以降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性，松弛支氣管、平滑肌使呼吸變深變慢具有良好鎮(zhèn)靜止痛的作用。此外應(yīng)該嚴(yán)格的掌握嗎啡的禁忌癥，包括休克，低血壓，無(wú)腦疾病，孕產(chǎn)婦，嚴(yán)重肝腎不全的嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)障礙等。雖然嗎啡作為心力衰竭的治療用藥，但是如果不清楚什么時(shí)候該用就會(huì)給患者帶來(lái)一定的危險(xiǎn)。對(duì)于老年患者嗎啡一般是慎用，如果急性的左心衰的患者昏迷，此時(shí)應(yīng)用嗎啡就很快能加重休克，并抑制呼吸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 16801次

• 心力衰竭為什么可以用嗎啡
  病情分析：心力衰竭的患者使用嗎啡的原因主要是由于心力衰竭的時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)肺淤血、肺水腫的改變，這時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安，通常嗎啡屬于一種鎮(zhèn)靜劑，對(duì)于心力衰竭的患者使用嗎啡后可以使患者逐漸的平靜下來(lái)，進(jìn)而使心肌耗氧量減少。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者如果是穩(wěn)定期，一定要遵醫(yī)囑規(guī)律的服用抗心力衰竭的藥物，常用的藥物有強(qiáng)心劑如地高辛，利尿劑如螺內(nèi)酯、速尿片等。擴(kuò)張血管的藥物主要有依那普利、卡托普利等。另外心力衰竭的患者有時(shí)也可以服用倍他樂(lè)克等藥來(lái)降低心室率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-06 3807次

• 急性心力衰竭嗎啡
  病情分析：急性心力衰竭的患者，由于心功能下降，可出現(xiàn)胸悶氣喘，全身循環(huán)衰竭等情況，此時(shí)可以使用嗎啡，一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴(kuò)張全身的小靜脈，減少靜脈的回流，從而降低心臟的負(fù)擔(dān)。意見(jiàn)建議：急性心力衰竭的患者，需要給予強(qiáng)心利尿等對(duì)癥處理，存在緊張焦慮，胸痛的患者可以使用嗎啡，但用量不宜過(guò)多，以免導(dǎo)致呼吸抑制。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 6202次

• 心力衰竭可以用激素嗎
  患有心力衰竭的患者，一般不用激素進(jìn)行治療。因?yàn)榧に赜谛牧λソ咭话銢](méi)有明顯的療效。心力衰竭是很多心臟疾病的終末階段，如風(fēng)濕性心臟病，高血壓性心臟病，冠心病等心臟疾病，隨著病情的發(fā)展都有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，從而引起乏力，呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰以及下肢水腫等癥狀?；加行牧λソ叩幕颊?，如不及時(shí)治療
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 心力衰竭病人甘露醇可以用嗎
  心力衰竭病人不是應(yīng)用甘露醇的禁忌癥，但心力衰竭病人應(yīng)慎用甘露醇，甘露醇是一種高滲性單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)后在腎小管內(nèi)甚少被重吸收，起到滲透性利尿作用，是良好的脫水利尿劑，特別是腦部疾患搶救常用的一種藥物，具有降低顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓，預(yù)防急性腎功能衰竭等作用。由于甘露醇高滲作用，輸入體內(nèi)后引起
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 385次