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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結節(jié)、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發(fā)現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 1968次

• 老人心律失常嚴重嗎

  老人的心律失常，相對于年輕的患者來說，它可能會造成的后果相對更加嚴重。因為老年人，他的器官的功能會退化，不管是神經系統(tǒng)，還是腎臟系統(tǒng)等等，都會有一定的動脈粥樣硬化情況的存在。如果這個心律失常的發(fā)作比較頻繁，影響到了血壓，那么相應的這些動脈硬化的器官，它的供血就會明顯地減少。因此我們說，老年人如果出現心律失常，可能在年輕人時候沒有臨床癥狀，但在老年人就會出現相應的臨床癥狀。主要的情況就是見于，比如說嚴重的房顫，快速心室率，或者是室速這些情況下，在年輕人可能大腦的器官的供血還能夠保證，但對于老年人來說，這個供血就不夠，就會出現腦供血不足，甚至摔倒，意識喪失的情況。當然因為心臟的嚴重的心動過緩，在老年人也可以出現心臟的驟停，也是一個比較危險的情況。

  

  01:21
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 3181次

• 厭氧菌性心內膜炎
  厭氧菌引起心內膜炎的發(fā)生率占心內膜炎大約在1.5%到10%不等，并有日漸增多的趨勢，常見的病原菌是擬桿菌以及微需氧和鏈球菌。入侵的途徑主要是口腔，較少見胃腸道，臨床表現不同于一般的亞急性細菌性心內膜炎，多見于沒有原發(fā)心臟病的患者，厭氧菌侵入正常的瓣膜可以引起來栓塞，瓣膜的破壞，更嚴重的并發(fā)癥是心肌膿腫或者是瓣膜及其他支持結構的破壞和穿孔，常引起心力衰竭。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1464次

• 亞急性心內膜炎
  亞急性心內膜炎也稱為亞急性感染性心內膜炎，主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的，最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣。其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內膜炎的癥狀主要是急性感染。一般來說大多數病例起病比較緩慢，可能會出現寒戰(zhàn)，高熱，栓塞的現象，另外還可能會有發(fā)熱的現象。但全身性感染時發(fā)熱是最常見的，呈原因不明的持續(xù)發(fā)熱一周以上或不規(guī)則的低熱，也可以稱為間歇熱或者弛張熱。同時患者還會有盜汗，進行性貧血，脾腫大，晚期可能還會有杵狀指的情況，精神狀態(tài)上患者可有輕微的精神癥狀，或者嚴重的精神錯亂等。
  語音時長 01:27”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 18380次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2204次

• 心內膜炎癥狀是什么？
  病情分析：心內膜炎的患者主要的臨床癥狀就會表現為發(fā)燒，寒戰(zhàn)，還會出現心慌，胸悶，心悸等癥狀。一旦出現了臨床癥狀，就要盡早到正規(guī)的醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，明確病因后再進行對癥治療。意見建議：心肌膜炎的患者一定要加強護理，要做到飲食起居有規(guī)律，而且還要保持室內的空氣流動，保持個人的衛(wèi)生。吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-23 1502次

• 心內膜炎發(fā)熱持續(xù)嗎
  心內膜炎可能會發(fā)熱持續(xù)，也可能會間歇發(fā)熱。心內膜炎是指由病原微生物直接侵襲心內膜而引起的一種炎癥性疾病，心臟瓣膜為最常受累部位。此外心室壁內膜或鄰近大動脈內膜也易被侵犯，患病后因為病原體侵入血流，如紋身、靜脈注射、瓣膜置換者。病原微生物通過血流侵襲心內膜，異常的心臟瓣膜利于病原體寄居并生長，人體免疫
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2022-05-13 93次

• 成人心內膜炎遺傳嗎
  成人心內膜炎一般不遺傳。心內膜炎是由于心臟內膜表面感染了炎癥，通常有兩種病因引起的，一種是感染因素，一種是誘發(fā)因素，不屬于遺傳性疾病，所以不會遺傳。1、感染因素：心內膜炎是由于病原體感染造成的，通常有細菌，真菌或病毒等病原體，經血液直接侵襲了心內膜部位而引發(fā)的炎癥。通常會感染到心臟瓣膜、心室壁內膜、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2022-05-13 41次