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• 腎病患者如何預(yù)防高鉀血癥

  我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過率的功能的下降，它對(duì)鉀的濾出就會(huì)減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會(huì)減弱，所以對(duì)鉀的重吸收功能，也會(huì)出現(xiàn)問題，所以造成患者，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高鉀血癥。那么我們?cè)陲嬍成?，是如何預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生呢，我們一般來說，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說一個(gè)大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個(gè)水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過水焯過之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個(gè)高鉀血癥，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的心律失常，這樣就會(huì)危及生命。

  

  01:34
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3111次

• 透析周圍神經(jīng)病如何治療

  透析周圍神經(jīng)病的治療，就要從它的病因開始說起。其實(shí)透析的患者，出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，本質(zhì)還是多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓的表現(xiàn)，但是卡壓是惡性循環(huán)，因?yàn)橥肝霰旧?，?huì)使一些在人體的肢體正常的解剖生理狹窄，神經(jīng)通過的通道進(jìn)一步變狹窄，而透析有可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)變得腫脹，腫脹就是變粗。變粗的周圍神經(jīng)，在通過變窄的通道的時(shí)候，勢(shì)必會(huì)受到壓迫。而壓迫可能是惡性循環(huán)，就是越壓，壓得越厲害，周圍神經(jīng)腫得越厲害，變粗的也越厲害，腫的越厲害，它受到了壓迫也就越重，這是惡性循環(huán)。所以透析相關(guān)的周圍神經(jīng)病變，常規(guī)的保守治療，包括吃藥、注射一些藥物，包括康復(fù)和理療效果都不滿意。所以手術(shù)有可能是透析周圍神經(jīng)病變，最有效的治療方法，就是手術(shù)治療周圍神經(jīng)卡壓。

  

  01:24
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 5263次

• 透析患者的高鉀血癥如何治療
  一、靜滴5%碳酸氫鈉液來糾正酸中毒，可以提高血清的PH值，使血鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)。二、應(yīng)用10%的葡萄糖酸鈣20毫升，靜脈緩慢的注射，可以對(duì)抗鉀對(duì)心肌的毒性作用，但是正在使用洋地黃的患者不應(yīng)該使用，因?yàn)殁}可能會(huì)加強(qiáng)洋地黃的毒性。三、使用高糖加胰島素靜脈滴注，可以使血漿鉀轉(zhuǎn)移入細(xì)胞內(nèi)。四、使用降鉀樹脂口服。如果采取以上的措施以后血鉀不降，反而繼續(xù)升高，則應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行透析的治療，一般來說在少尿期，必須要將患者的血清鉀控制在6.5mmol/L。具體的措施包括：一、患者要避免食用含鉀較多的食物。二、患者要避免飲用含鉀較高的中西醫(yī)藥物。三、不要輸庫(kù)存血液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 4914次

• 透析患者高鉀血癥
  維持性血液透析患者透析前高鉀血癥的病人比較多，當(dāng)血鉀水平大于5.5摩爾每升時(shí)，即診斷為高鉀血癥，這是尿毒癥患者最常見的致死原因之一。當(dāng)血鉀大于6.5摩爾每升時(shí)即要進(jìn)行緊急的血液透析，血液透析是治療尿毒癥患者高鉀血癥最為直接、最有效的手段。腎功能衰竭的患者因?yàn)榕拍蚬δ茏儾?，甚至是無尿，鉀排泄減少，導(dǎo)致體內(nèi)的鉀離子積聚，即使已經(jīng)是進(jìn)行了血液透析，如果不進(jìn)行飲食的控制，常常也會(huì)不知不覺的還會(huì)出現(xiàn)高血鉀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-24 6590次

• 痛經(jīng)的患者如何治療
  病情分析：痛經(jīng)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，頭暈，乏力等癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗。痛經(jīng)主要是對(duì)癥治療，以止痛、鎮(zhèn)靜為主。意見建議：在月經(jīng)期間一定要注意保暖，避免受涼及經(jīng)期感冒，月經(jīng)期間禁止游泳，盆浴，禁止冷水浴。還要保存陰道清潔，經(jīng)期衛(wèi)生，放松心情，舒緩壓力。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-31 901次

• 高脂血癥患者如何治療
  病情分析：高血脂的患者首選的還是飲食和運(yùn)動(dòng)來調(diào)理，如果飲食運(yùn)動(dòng)治療效果差的話，就需要服用藥物治療，主要是應(yīng)用他汀類藥物來降低血脂。意見建議：飲食方面主要是少吃高糖食物，少吃油炸食物，動(dòng)物內(nèi)臟，燒烤等等。平時(shí)還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧鍛煉，控制好體重，不要吸煙不要喝酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-15 603次

• 高鉀血癥如何治療
  高鉀血癥患者可通過藥物進(jìn)行治療。高鉀血癥是一種由于腎臟功能受損、鉀過量攝入或應(yīng)用某些藥物導(dǎo)致的血清鉀濃度高于5.5mmol/L的病理狀態(tài)，鉀離子是機(jī)體最重要的陽(yáng)離子之一，它的主要生理作用是維持細(xì)胞的新陳代謝、調(diào)節(jié)滲透壓和酸堿平衡，在維持神經(jīng)、肌肉細(xì)胞正常生理功能方面起著重要的作用，高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 694次

• 如何治療透析患者的高血壓
  大多數(shù)中、末期腎病患者在透析治療血壓都會(huì)超過一百五十九十毫米汞柱，60%至80%的患者通過透析治療或者是服用降壓藥物，可以控制血壓。未能控制血壓時(shí)，可以采用下列措施：1、限制水鈉攝入量，每日水的入量以六百到一千毫升為宜，攝入氯化鈉每日不超過兩克。2、脫水，每次透析的脫水量，應(yīng)該達(dá)到患者的干體重，有些
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 339次