高血壓的觀察分為以下幾點(diǎn):
一、注意觀察病情變化,病人常訴頭痛頭暈耳鳴,但這些癥狀并非都是高血壓病所致,常伴有其他原因,仔細(xì)觀察才能鑒別。
二、注意高血壓的特殊臨床表現(xiàn),老人血壓變化大,高血壓危象是由精神創(chuàng)傷、緊張、勞累、寒冷刺激等因素誘發(fā)。引起周?chē)?xì)小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣,導(dǎo)致血壓劇烈升高而引起高血壓危象的表現(xiàn),尤其以血壓突然升高,收縮壓升高為主出現(xiàn)心率增快、劇烈頭痛、頭暈、耳鳴、出汗、面色潮紅或蒼白等現(xiàn)象。
三、藥物治療過(guò)程中需要注意密切觀察老年人對(duì)降壓藥物的敏感性和耐受性差,降壓藥物要從小劑量開(kāi)始,使血壓緩慢下降。如果血壓迅速下降可致昏厥,腦血栓的形成,這時(shí)需密切觀察。
高血壓的患者給予心理護(hù)理、飲食護(hù)理、一般護(hù)理。心理方面的護(hù)理,患者由于缺乏對(duì)高血壓病相關(guān)知識(shí)的了解產(chǎn)生恐懼心理和焦躁情緒,精神緊張情緒波動(dòng)大,又可導(dǎo)致血壓增高,所以應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理,從而提高老年高血壓患者的生活質(zhì)量。飲食護(hù)理、適當(dāng)給予低鹽、低脂、易消化、清淡、高纖維素飲食。一般護(hù)理要注意精神護(hù)理,密切觀察血壓變化,指導(dǎo)病人勞逸結(jié)合,保證足夠的休息和睡眠,堅(jiān)持體育鍛煉如散步、打太極拳,做體操等。