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急性左心衰是怎么回事?

急性左心衰的概述:

急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱,指因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯降低或心臟負荷明顯增加,導致心排血量急劇下降,肺循環(huán)壓力急劇上升而引起的臨床綜合征。有勞累后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難的病史,有高血壓、肺炎、過度輸液等誘因。臨床表現(xiàn)為嚴重呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰,強迫坐位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可聽到水泡音等,病情危急,可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷而導致死亡。

急性左心衰的癥狀:

1、癥狀:發(fā)病急劇,患者突然出現(xiàn)嚴重呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安、呼吸頻率達30-40次/分,頻繁咳嗽,嚴重時咳白色泡沫狀痰或粉紅色泡沫痰,患者有恐懼和瀕死感。

2、體征:患者面色灰白、發(fā)紺、大汗,皮膚濕冷。心率增快、心尖部第一心音減弱、舒張期奔馬律(S3)、P2亢進。開始肺部可無啰音,繼之雙肺滿布濕啰音和哮鳴音。或有基礎心臟病的相關體征。心源性休克時,血壓下降、少尿、神志模糊。

急性左心衰的分級:

急性左心衰的分級一般可分為四個等級,第一級是無心衰,表明患者的健康狀況良好。第二級心衰患者會出現(xiàn)肺部瘀血,并伴有肺部濕啰音,并且患者的皮膚會呈現(xiàn)干暖的情況。第三級的心衰患者會出現(xiàn)肺部水腫但是無瘀血,有組織灌注不良的情況,且細濕啰音遍及兩肺。第四級的心衰患者則會出現(xiàn)心源性休克昏迷,低血壓,出汗,少尿等多種情況。

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