無癥狀性蛋白尿指臨床上無癥狀,腎功能基本正常,但尿液檢測時有尿蛋白存在,多是在體檢時發(fā)現(xiàn),這個癥狀可以持續(xù)多年,無明顯病理表現(xiàn),多見于腎臟疾病。
什么叫無癥狀性蛋白尿
概述:
無癥狀蛋白尿是什么原因引起的呢?
當腎小球、腎小管出現(xiàn)病變時,可出現(xiàn)蛋白尿:
1.腎小管性蛋白尿:當腎小管發(fā)生病變或腎小管的功能不足時對蛋白質(zhì)重吸收能力減弱或排泄蛋白的能力增強,導致尿液蛋白量增加。
2.腎小球性蛋白尿:當腎小球毛細血管壁損傷、通透性增強時,血漿蛋白較多的漏出,一旦高出腎小球重吸收能力時會出現(xiàn)蛋白尿。
3.溢出性蛋白尿:若腎小球濾過功能及腎小管重吸收功能正常,但由于血中有異常的蛋白質(zhì),這些小分子蛋白質(zhì)可經(jīng)腎小球濾過率并超過腎小管的重吸收能力,從而導致尿中出現(xiàn)蛋白。
飲食注意:
飲食控制:患者食物中的蛋白質(zhì)含量不宜過高,不需特意補充,和一般飲食即可,若沒有低蛋白血癥引起浮腫時,飲食中鹽量不用過分注意。
治療措施:避免誘因,去除感染,加強身體鍛煉,生活規(guī)律,避免使用有腎毒性的藥物。
若持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿,應長期隨訪,嚴密觀察引起蛋白尿的誘發(fā)因素,如高血壓患者,出現(xiàn)蛋白尿,需使用血管緊張素轉換酶抑制劑,如卡托普利、依那普利等,其有改善腎功能的作用。
以上內(nèi)容僅供參考
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無癥狀蛋白尿屬于慢性腎炎嗎無癥狀性的蛋白尿,其實也包括無癥狀性的血尿,現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎,什么是隱匿性腎炎,就是你不檢查是不知道的,它沒有任何的癥狀,經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白,或者尿里有血尿,稱為無癥狀性的蛋白尿,或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫,也不會導致腎功能的衰竭,但是有一部分病人,無癥狀性的蛋白尿,他隨著病程的進展,他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多,伴有水腫,甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭,這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿,這時候就屬于慢性腎炎的范疇。01:15
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn),它的尿蛋白是在一個加號,或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食,然后盡量的少運動,一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白就可能是,因為生理性原因導致的,就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征,如果病人是體型比較瘦長的時候,會要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來源是什么,來決定下一步怎么治療。01:28
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什么叫無癥狀性蛋白尿無癥狀性蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎,患者往往表現(xiàn)尿常規(guī)中尿蛋白陽性,而不伴有眼瞼及下肢水腫,無血尿升高,無腎功能減退的腎小球疾病。在診斷無癥狀性蛋白尿之前,一定要排除其它原因導致的尿蛋白增多,比如要排除患者是否有劇烈運動、發(fā)熱或者寒冷刺激,是否有青少年出現(xiàn)的體位改變,這些因素都可以導致患者出現(xiàn)尿蛋白增多。對于無癥狀性蛋白尿患者的治療并沒有特殊的療法,主要是采取長期隨訪,定期監(jiān)測,主要監(jiān)測患者尿常規(guī)、尿蛋白、腎功能和血壓的變化。另外無癥狀性蛋白尿患者,可以持續(xù)存在尿蛋白,也可以間歇性出現(xiàn)尿蛋白或者尿蛋白時多時少,大多數(shù)患者腎功能長期維持在正常水平。語音時長 1:46”
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什么叫無癥狀蛋白尿無癥狀蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎,是指患者尿常規(guī)檢查中尿蛋白增多,但是患者并不伴有眼瞼,下肢水腫,無血壓升高,無腎功能的減退。無癥狀蛋白尿,包含多種病的類型,通常病理改變都較輕,比如輕微病變型腎小球腎炎,輕度系膜增生性腎小球腎炎。在診斷無癥狀蛋白尿之前,一定要排除其他原因導致的功能性蛋白尿,比如劇烈運動、發(fā)熱、寒冷、體位改變的等等也會出現(xiàn)尿蛋白的增多。一般無癥狀蛋白尿預后較好,很少發(fā)生慢性腎衰竭。因此,對于無癥狀蛋白尿患者并沒有特殊的治療方法,應當采取定期隨訪,每隔3到6個月隨訪一次,要監(jiān)測患者尿常規(guī),腎功能血壓的變化,要避免感染、勞累及熬夜。語音時長 1:38”
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什么叫無癥狀性蛋白尿無癥狀性蛋白尿就是指只有蛋白尿沒有血尿,高血壓,水腫,腎功能異常。一般是在無癥狀的人群中查體所檢測到的,也可能是原發(fā)或繼發(fā)性腎臟病的最初表現(xiàn),也可能是暫時性或非進展性的尿檢異常。比如發(fā)熱、劇烈活動、精神壓力、妊娠時可以發(fā)生單純的蛋白尿。體格瘦長的人也可以出現(xiàn)蛋白尿。持續(xù)性的孤立性蛋白尿,最終有可能會發(fā)展為慢性腎小球腎炎。
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什么叫無癥狀蛋白尿無癥狀性蛋白尿,又稱隱匿性腎小球腎炎,它是指患者沒有水腫,高血壓,也沒有腎功能損害,僅僅表現(xiàn)為腎小球源性的蛋白尿。無癥狀性的蛋白尿需要排出一些功能性的蛋白尿,比如,在劇烈運動、發(fā)熱或者是寒冷時,以及泌尿系統(tǒng)感染時出現(xiàn)的蛋白尿,這種情況不能稱為無癥狀性的蛋白尿。另外,一種特殊類型的蛋白尿叫體位性蛋白尿,也不能成為無癥狀性蛋白尿,它是指尿蛋白在直立位時出現(xiàn),在臥位后消失,是生理性的蛋白尿。
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簡述無癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是沒有明顯不適的癥狀,可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常,無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn),健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為,間
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青年單純蛋白尿無癥狀對于青年單純蛋白尿無癥狀的患者,目前更多的是考慮是隱匿性腎小球腎炎,隱匿性腎小球腎炎的定義是指患者尿常規(guī)檢查尿蛋白增多,但是患者往往不伴有眼瞼及下肢水腫,無血壓升高和腎功能的損害。在診斷無癥狀單純性蛋白尿之前,一定要排除其他引起尿蛋白增多的原因,比如患者劇烈運動,寒冷,發(fā)熱,青少年體位性的改變,這些