血濾一般是慢性腎衰竭或肝腎綜合征才做的。
血濾是指在血液凈化過程中不使用透析液,而是在血管通路中持續(xù)補充一定量的置換液,與血液充分混合,再以相同的速度進行超濾,以達到清除體內過多的水和毒素的目的。與血液透析相比,血濾具有對血流動力學影響小、中分子物質清除率高等優(yōu)點。
慢性腎衰竭是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持基本功能,臨床出現(xiàn)以代謝產物潴留,水、電解質、酸堿平衡失調,全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。通過血濾可以調整體內的水、電解質、酸堿平衡,減少腎臟的負擔,從而起到改善生活水平,提高生命質量的作用。同時可服用復方a-酮酸片輔助治療。
肝腎綜合征是指在嚴重肝病時發(fā)生的功能性急性腎功能衰竭,其特征為自發(fā)性少尿或無尿、氮質血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉,但腎卻無重要病理改變,是重癥肝病的嚴重并發(fā)癥。通過血濾可以改善自發(fā)性少尿或無尿、氮質血癥、稀釋性低鈉血癥,減少肝臟、腎臟的負擔,從而起到改善生活水平,提高生命質量的作用。同時可服用恩替卡韋或阿德福韋酯輔助治療。