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• 老年房顫抗凝治療如何選擇

  老年房顫抗凝治療是一個很重要的問題。我們反復(fù)講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒什么問題，抗不好，抗過頭了就出現(xiàn)出血。我們從人的性命攸關(guān)上講，可能你不抗凝，發(fā)生栓塞可能會引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見?？墒且坏┏鲅?，尤其是腦出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒了。所以，我們是否抗凝，一定要評估病人的出血和凝血的風(fēng)險哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個事簡單的語言描述不清楚?？鼓豢鼓?，一定要到醫(yī)院去找心臟?？漆t(yī)生，尤其是心律失常的醫(yī)生去認(rèn)真的評估，才能把問題說清楚。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3029次

• 老年房顫患者抗凝必要性

  經(jīng)過臨床發(fā)現(xiàn)，包括腦梗、心梗、下肢動脈的硬化，很多都是當(dāng)時局部動脈硬化導(dǎo)致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝?？鼓袃蓚€問題，就是它能選減少血栓發(fā)生的可能性。還有，嚴(yán)重的副作用引起出血?？鼓莻€雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問題。一定要請?？漆t(yī)生去認(rèn)真的評估，而不是所有人都抗凝。不能說所有房顫病人都需要強化抗凝，這是很需要大家注意的問題。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2424次

• 房顫抗凝出血評分標(biāo)準(zhǔn)
  房顫抗凝出血評分的標(biāo)準(zhǔn)，主要是根據(jù)歐洲指南，高血壓1分，糖尿病1分，心衰1分，女性1分，年齡大于75歲2分，65歲到74歲1分，有腦中風(fēng)病史1分，外周血管疾病史1分。如果總的積分加起來大于2分，需要使用抗凝藥物，常用的抗凝藥物就有華法林，需要監(jiān)測凝血功能，使國際化標(biāo)準(zhǔn)比值保持在2~3，不需要要監(jiān)測凝血功能的藥物是達(dá)比加群，利伐沙班，但是這兩種藥物藥物不適合心臟瓣膜病導(dǎo)致的房顫。如果評分在0分到1分的，可以使用抗血小板的藥物，如阿司匹林或氯吡格雷。
  語音時長 01:29”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-30 10474次

• 房顫抗凝食品
  房顫的患者如果是在使用抗凝藥物治療過程中，那么應(yīng)該盡量的不要吃可以增強或者是減弱抗凝作用的食物，比如像大蒜，葡萄柚，芒果，海帶，洋蔥，生姜，橄欖菜，花菜等，這些食物可能會導(dǎo)致抗凝藥物的作用發(fā)生改變，所以如果是在進行抗凝藥物的治療，應(yīng)該避免吃這些食物。像心房顫動的患者，如果沒有恢復(fù)成竇性心律，可能是需要長期的使用抗凝藥物，而且傳統(tǒng)的抗凝藥物作用可能會受到食物的影響比較大，所以在平常應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用藥物，而且在服用藥物的期間，也要注意盡量的做出飲食的調(diào)整，不要吃這些食物。
  語音時長 01:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-08 1099次

• 房顫是否抗凝
  病情分析：心房顫動的治療是要進行一些抗凝的治療的，主要的抗凝的藥物有華法林，以及抗血小板的藥物阿司匹林等具體藥物的使用一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行是比較好的。自己不可盲目的去使用一些藥物，要積極的配合治療。意見建議：要積極的治療以外，平時的時候養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，注意情緒波動不要過大，保證充足的休息時間。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1502次

• 房顫如何抗凝
  病情分析：心房顫動患者需要進行抗凝的治療，主要是由于會有一些血栓栓塞的形成，所以說要服用一些抗您的藥物來進行預(yù)防，但是在使用的時候可能會有出血的風(fēng)險，一旦出現(xiàn)了出血的情況是比較嚴(yán)重的。所以說，一定要注意在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物的使用。意見建議：在服用藥物的時候，注意飲食的營養(yǎng)均衡，避免暴飲暴食，而且要注意戒煙限酒。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1504次

• 肺部體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)
  肺部體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)是胸和肺的視診是10分的，肺和胸膜的觸診是22分的，肺臟的叩診是33分的，肺臟的聽診是15分的。其中需要觀察前胸部的皮膚無皮疹的瘢痕，也無胸壁靜脈的曲張。呼吸運動無明顯的改變，也無三凹征。肋間隙無回縮以及膨隆，還需要觀察雙側(cè)的乳房是否對稱，乳頭大小是否無改變，是否無乳頭的內(nèi)陷。肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-02-14 1024次

• 肺部體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)
  肺部體格檢查是評估肺部健康狀態(tài)的重要手段，其評分標(biāo)準(zhǔn)一般涵蓋視診、觸診、叩診和聽診四個方面。通過這些檢查，醫(yī)生能夠初步判斷患者肺部是否存在異常，為后續(xù)的診斷和治療提供重要依據(jù)。視診主要觀察患者的呼吸頻率、呼吸深度以及胸部起伏度。正常情況下，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-04 0次