肛瘺術后肛門失禁是術后最嚴重的并發(fā)癥,如果直腸的感覺機制存在,肛門功能正常,肛管直腸環(huán)完整,肛門就能保持自控能力,如果是肛瘺手術損害了肛門直腸環(huán),引起不同程度的肛門失禁。
輕度的肛門失禁,可以通過調整飲食,可鍛煉會陰部肌肉,使得癥狀得到一定的改善。嚴重的肛門失禁可以行括約肌修補術。
如果括約肌完全破壞又不能行修補術,可以采用括約肌成形術,我們常用的有股薄肌移植括約肌成形術,臀大肌移植括約肌成形術,球海綿體肌括約肌成形術和闊筋膜移植括約肌成形術,這些手術目的是將肌肉筋膜移植于肛管周圍,達到增強和代替括約肌的功能。