正常情況下,受精卵通過輸卵管移到宮腔,在那里定居,并慢慢發(fā)育成胎兒。但由于各種原因,受精卵在遷移過程中出錯了,沒有到達子宮,而是落在了其他地方,那就成了宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語又叫異位妊娠,90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管。這些受精卵不僅不能發(fā)育成正常的胎兒,而且還會像定時炸彈一樣危險。導(dǎo)致宮外孕的原因有很多,想要明確原因,需要進行檢查,如實驗室檢查等。
那么,宮外孕需要做哪些實驗室檢查呢?
宮外孕患者可以進行人絨毛膜促性腺激素測定、血常規(guī)、孕酮測定等實驗室檢查。
1、人絨毛膜促性腺激素測定:人絨毛膜促性腺激素主要由合體細胞分泌,可從受試者的血清和尿液中測出,以協(xié)助診斷早孕和與妊娠有關(guān)的疾病,是宮外孕最主要的實驗室檢查之一,對早期診斷宮外孕至關(guān)重要。醫(yī)生通常會檢查病人的血液,可能每隔幾天重復(fù)進行一次檢查,直到超聲檢查可以確認或排除宮外孕為止。如果為宮外孕,則檢測到激素水平一般較宮內(nèi)孕低,可輔助診斷。
2、血常規(guī):血常規(guī)是指通過觀察血細胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布從而判斷血液狀況及疾病的檢查,包括有紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、白細胞、白細胞分類計數(shù)及血小板等,通??煞譃槿笙到y(tǒng),即紅細胞系統(tǒng)、白細胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)。通常如果為宮外孕血常規(guī)檢查可見血紅蛋白數(shù)量下降,白細胞正?;蛏愿?,對宮外孕的確診有一定幫助,但價值較低。
3、孕酮測定:孕酮是在卵巢、腎上腺皮質(zhì)和胎盤中合成的,宮外孕時血清孕酮水平偏低,但在孕5-10周時相對穩(wěn)定,單次測定即有較大的診斷價值。盡管正常和異常妊娠血清孕酮水平存在交叉重疊,難以確定它們之間的絕對臨界值,但血清孕酮水平超過15ng/m1,宮外孕可能較小。
宮外孕的孕婦在孕期可能會出現(xiàn)腹痛、陰道流血、腹部包塊等癥狀,建議出現(xiàn)上述癥狀的患者及早去醫(yī)院就診檢查,以明確診斷。如果確診,則建議及早進行治療,如手術(shù)治療、藥物治療等,切勿拖延時間,以免導(dǎo)致生命危險。因為宮外孕的危險性非常大。宮外孕是婦產(chǎn)科常見的急腹癥,可能導(dǎo)致孕婦喪失生育能力甚至發(fā)生死亡。生長在宮外的胚胎到達一定周數(shù)后可能發(fā)生破裂,引起大量出血,導(dǎo)致孕婦陷入休克狀態(tài)。比如,胚胎位于宮角時可能在懷孕10周、12周左右發(fā)生破裂。如果搶救不及時、診斷不是特別明確、不能及時手術(shù),那么可能造成死亡。
由于目前宮外孕尚無有效的預(yù)防方式,只能通過做一些措施在一定程度上降低宮外孕的發(fā)生風(fēng)險,如非備孕期夫婦應(yīng)當(dāng)規(guī)范使用安全套等做好避孕措施;積極治療盆腔炎、輸卵管炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾??;女性要注意個人衛(wèi)生,尤其是經(jīng)期衛(wèi)生,防止生殖系統(tǒng)的感染,避免宮外孕的發(fā)生;做好孕前檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題并解決;戒煙戒酒,尤其是備孕期,夫妻雙方均應(yīng)避免煙酒。