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胎盤早剝分為哪三類

概述:

胎盤早剝的主要病理改變是底蛻膜出血形成血腫,使該處胎盤自附著處剝離,分為三種類型。第一種類型,顯性剝離或外出血。剝離面小,出血停止、血液凝固,臨床多無癥狀。第二種隱形剝離或內(nèi)出血,血液在胎盤后形成血腫使剝離面逐漸擴(kuò)大,當(dāng)血腫不斷增大,胎盤邊緣仍附著于子宮壁上或者胎膜與子宮壁未剝離,或胎頭固定于骨盆入口時(shí)均使血液不能向外流而積聚在胎盤與子宮壁之間。第三種混合性出血,當(dāng)內(nèi)出血過多時(shí),血液也可沖開胎盤邊緣,向?qū)m頸口外流出,形成混合性出血。

輔助檢查:

1、實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)、血?dú)夥治觥IC篩查試驗(yàn)等。

2、B超檢查,可協(xié)助了解胎盤的部位以及胎盤早剝的類型。

3、電子胎兒監(jiān)護(hù),可出現(xiàn)胎心基線變異消失、變異減速、胎心過緩等現(xiàn)象。

護(hù)理措施:

給予孕婦氧氣吸入,輸血輸液補(bǔ)充循環(huán)血容量,改善血液微循環(huán),同時(shí)要注意保暖。密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征、陰道流血、腹痛、貧血的程度等,監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)的情況,如果有異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。向患者及家屬提供相關(guān)信息,包括護(hù)理操作的目的、過程、作用以及孕婦所要配合的事情,說明治療的重要性,對(duì)于他們的疑慮給予解答,緩解孕婦緊張的情緒。

以上內(nèi)容僅供參考

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