梅毒根據病程可分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒(晚期梅毒),每個階段的癥狀均不同;如一期梅毒可有硬下疳等癥狀,二期梅毒可有梅毒疹等癥狀,三期梅毒可有皮膚黏膜損害等癥狀。
1、一期梅毒:
常在感染后2或3周左右開始發(fā)展,一般無全身癥狀,主要為硬下疳和淋巴結腫大。硬下疳起初表現為外生殖器的小紅斑,男性多見于陰莖、龜頭、包皮及系帶,女性多見于陰唇、會陰及子宮開口處(宮頸)。
2、二期梅毒:
常發(fā)生在硬下疳消退3~4周(感染9~12周后),有時可與硬下疳同時出現。此時患者可出現梅毒疹,可覆蓋全身皮膚和黏膜,甚至是手掌和腳底,梅毒疹可表現為紅色或紅褐色丘疹、斑丘疹(丘疹周圍皮膚下面發(fā)紅)、斑塊等,與普通皮膚病類似,通常不會發(fā)癢或僅有輕微瘙癢。
3、三期梅毒:
一期、二期梅毒未經治療或治療不充分,經過3~4年(最早2年,最晚20年),40%患者發(fā)生三期梅毒。此期主要表現為永久性皮膚黏膜損害,如發(fā)生在頭面部、肩部、背部,表現為呈簇狀排列的結節(jié)性梅毒疹;2~10cm的馬蹄形潰瘍,邊緣銳利,表面有黏稠樹膠狀分泌物的梅毒瘤,并可侵犯骨骼、心臟、神經系統(tǒng),嚴重者危及生命。