肺源性呼吸困難和心源性呼吸困難的常見鑒別點(diǎn)在：病因、肺底是否有干濕啰音、端坐呼吸表現(xiàn)等。
肺源性呼吸困難和心源性呼吸困難鑒別
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2021-11-295625次
1、病因：心源性呼吸困難，通常是因?yàn)樽笥倚墓δ艹霈F(xiàn)不全造成的，而肺源性呼吸困難，常見病因是呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)的換氣障礙。去醫(yī)院做X線檢查可以看到區(qū)別。
2、肺底是否有干濕啰音：心源性呼吸困難是雙肺底部濕啰音較多，而肺源性呼吸困難雙肺則是彌漫性干啰音。
3、端坐呼吸表現(xiàn)：心源性呼吸困難一般是由于心臟疾病引起的，可以使肺部血液循環(huán)不暢，充血，進(jìn)而影響肺的氧氣交換從而出現(xiàn)端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。而肺源性哮喘多是由于肺部支氣管的病變導(dǎo)致的，通常不出現(xiàn)端坐呼吸癥狀。
肺源性呼吸困難應(yīng)積極治療原發(fā)病，對(duì)于合并有感染者可以進(jìn)行抗感染治療等。心源性呼吸困難，關(guān)鍵是患者心臟功能的下降所導(dǎo)致的，所以治療的重點(diǎn)就是要提升患者的心功能。
飲食方面，一是要低鹽飲食，二是要避免進(jìn)食辛辣的食物，這樣可以減輕對(duì)呼吸道的刺激，改善呼吸困難的癥狀。
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類風(fēng)濕呼吸困難類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)的癥狀以外，它還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀，其中一個(gè)相對(duì)比較常見的癥狀就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起類風(fēng)濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病，就是會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕的肺的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外，還會(huì)出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害，所以它是一個(gè)全身的免疫性疾病。但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害，就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療，都需要更加積極地去治療它。
01:05
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-11-06 3606次
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呼吸困難和鼻塞怎么區(qū)分呼吸困難是呼吸系統(tǒng)疾病當(dāng)中一個(gè)比較常見的癥狀，呼吸困難可以由于支氣管的病變、肺臟的病變、胸膜的病變、肋骨的病變，都可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。鼻塞主要問題發(fā)生在鼻部，由于各種原因?qū)е碌谋乔坏牟煌〞?，就?huì)出現(xiàn)鼻塞的現(xiàn)象。當(dāng)然出現(xiàn)鼻塞的現(xiàn)象，有些人也會(huì)感覺到呼吸困難。但是這兩種情況，從發(fā)病的部位來講是不一樣的，從治療方面也是不一樣的。如果是出現(xiàn)呼吸困難，我們一般除了要檢查上氣道以外，還要檢查下呼吸道。比如要看看他是不是支氣管有什么病變，支氣管炎或者是支氣管哮喘，或者是肺氣腫、慢阻肺，這樣的病人都可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。還有的病人由于胸腔積液，胸膜的病變也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。那么由于外傷導(dǎo)致的肋骨的骨折，這種病人也可以影響呼吸，這些都是出現(xiàn)呼吸困難的一些常見的疾病。除了呼吸系統(tǒng)疾病以外，比如心功能不好的病人，也可以由于心功能的減退出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。鼻塞的原因可能是由于鼻甲肥大、鼻中隔偏曲，或者是鼻腔的過敏，或者是鼻竇炎，都可能會(huì)導(dǎo)致鼻塞的癥狀。那么這兩個(gè)來說，從本質(zhì)來說是不一樣的。從治療的方法來講，我們是要治療呼吸困難，要查找呼吸困難的原因，來針對(duì)他的原發(fā)病來進(jìn)行治療。而鼻塞要查鼻塞的原因，或者是通過局部的治療，來解決鼻塞的問題。
02:33
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-02-14 4536次
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心源性呼吸困難與肺源性呼吸困難心源性呼吸困難主要見于心衰，肺炎性呼吸困難的主要見于肺部的疾病，它們的區(qū)別主要是由四個(gè)方面：一，心源性的呼吸困難與體位有關(guān)系，平臥時(shí)加重，坐臥時(shí)減輕。二，查體可以問及雙下肺的濕啰音，一般比較對(duì)稱。三，胸片肺門旁對(duì)稱性的滲出影外帶相對(duì)干凈。四，血液檢查中腦鈉肽大于150納克每毫升，是可以診斷心衰的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
關(guān)飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 10647次
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馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 4086次
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什么是肺源性呼吸困難病情分析：肺源性呼吸困難是患者自己感覺空氣不充足，呼吸費(fèi)力，并且呼吸節(jié)律發(fā)生異常深度，呼吸深度也會(huì)發(fā)生改變。主要是氣道阻塞、肺部疾病等造成的。它分為呼氣性呼吸困難和吸氣性呼吸困難以及混合性呼吸困難。意見建議：可以去醫(yī)院拍個(gè)x線片，明確病因?qū)ΠY治療。平時(shí)忌辛辣刺激性食物，吃一些低脂、高能量食物。多吃蔬菜水果補(bǔ)充維生素。定時(shí)的開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-07-15 1303次
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心源性呼吸困難怎么治病情分析：心源性呼吸困難，病情十分嚴(yán)重，需要緊急處理，不能耽誤，應(yīng)首先迅速讓患者保持下肢下垂的坐位，用30%~50%的乙醇濕化吸氧以及給予強(qiáng)心利尿，平喘鎮(zhèn)靜，擴(kuò)血管等對(duì)癥措施。意見建議：心源性呼吸困難的患者，在平常應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病，避免心源性呼吸困難的發(fā)生，在飲食方面應(yīng)該多吃富含膳食纖維的食物，減少膽固醇的生成，多吃綠葉蔬菜，補(bǔ)充維生素，促進(jìn)血液循環(huán)，多補(bǔ)充微量元素。
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-30 901次
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肺源性呼吸困難和心源性呼吸困難鑒別呼吸困難是臨床上常見的癥狀，其中肺源性呼吸困難和心源性呼吸困難是兩種主要類型。這兩者雖然癥狀相似，但病因和治療方法截然不同，因此正確鑒別至關(guān)重要。首先，肺源性呼吸困難主要由呼吸系統(tǒng)疾病引起，如肺炎、哮喘等，導(dǎo)致肺換氣功能障礙。患者常伴有哮鳴
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-08-14 0次
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心源性呼吸困難與肺源性呼吸困難心源性呼吸困難主要見于心衰，肺炎性呼吸困難的主要見于肺部的疾病，它們的區(qū)別主要是由四個(gè)方面：一，心源性的呼吸困難與體位有關(guān)系，平臥時(shí)加重，坐臥時(shí)減輕。二，查體可以問及雙下肺的濕啰音，一般比較對(duì)稱。三，胸片肺門旁對(duì)稱性的滲出影外帶相對(duì)干凈。四，血液檢查中腦鈉肽大于150納克每毫升，是可以診斷心衰的。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 302次
