急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是有一些不同點(diǎn)的,比如急性者發(fā)作通常在半夜或者清晨發(fā)生,而慢性者則往往會(huì)出現(xiàn)慢性持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛。急性者在發(fā)作時(shí)受累及關(guān)節(jié)可在很短的時(shí)間內(nèi),比如數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛,活動(dòng)受限。而慢性者,則往往會(huì)表現(xiàn)為慢性持續(xù)性的鈍痛或者隱痛不適。急性者發(fā)作首次多為大拇腳趾,而慢性關(guān)節(jié)炎則可以累及全身多個(gè)關(guān)節(jié),包括膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),手指關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)等等。
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有何不同
概述:
對(duì)癥用藥建議:
急性發(fā)作時(shí),需要及早應(yīng)用抗炎藥物,包括秋水仙堿或者非甾體抗炎藥,比如扶他林,布洛芬,依托考昔片等,具有快速抗炎止痛,消腫退熱的作用,必要時(shí),還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素。急性期避免擅自應(yīng)用降尿酸藥物,以免加重病情。病情緩解后,就要適當(dāng)加用降尿酸藥物,維持血尿酸在正常水平。同時(shí)可以配合堿性藥物,比如碳酸氫鈉片堿化尿液,促進(jìn)尿酸的排泄,還要監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。
飲食注意:
在飲食方面患者要注意節(jié)制飲食,避免暴飲暴食,嚴(yán)格戒煙戒酒,避免吃各種高嘌呤的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟,如心,肝,腎,腦等,也要避免吃各種海鮮海產(chǎn)品,尤其是沙丁魚(yú),魚(yú)干,也不要喝牛肉湯,火鍋湯等,可以多吃新鮮的水果蔬菜以及雞蛋,牛奶和糧食類等的產(chǎn)品。
以上內(nèi)容僅供參考
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痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該來(lái)說(shuō)也是非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病,主要是由于不同的個(gè)體,對(duì)嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié),尤其是大關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)鈣鹽的沉積,如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話,會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛,和功能的障礙。一般來(lái)說(shuō),如果查了血尿酸比較高,然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀,基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來(lái)說(shuō)是在風(fēng)濕科,去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話,可以用對(duì)癥的非甾體類的抗炎藥,進(jìn)行對(duì)癥的處理,當(dāng)然對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)。最根本的還是飲食控制,比如說(shuō)低嘌呤飲食,具體到食物,比如豆制品、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒,這一類盡量不要去喝,盡量減少這一類食物的攝入。01:51
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急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,首選的一些治療的藥物,我們常用的有三種:第一,非甾體類的抗炎藥,也是我們平常說(shuō)的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林,還有西樂(lè)葆,包括雙氯芬酸、樂(lè)松,這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二,秋水仙堿,是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是,用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的用法,我們現(xiàn)在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的。現(xiàn)在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進(jìn)行用藥,就不像以前的秋水仙堿,大劑量的用藥往往會(huì)出現(xiàn)這種比較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng),比如腹瀉、嘔吐,這些相關(guān)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第三,糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素是我們風(fēng)濕科比較常用的一個(gè)有利的抗炎的藥物,包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松,這一類的藥物。當(dāng)前面兩種藥物用藥有禁忌癥,或者有副反應(yīng)的時(shí)候,我們可以選糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素起效是非??斓?。除了藥物之外,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性期,我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息,包括患肢的腳,比如患肢的抬高,這樣有利于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。另外,就是注意慢性期的用藥。02:33
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慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,一般是發(fā)生在多次的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作之后,然后如果沒(méi)有得到及時(shí)正規(guī)的治療,就會(huì)由急性轉(zhuǎn)變?yōu)槁?。慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,一般它和急性期的話治療方案不是特別一樣,因?yàn)槁缘年P(guān)節(jié)炎期他它的一般的就是疼痛的感覺(jué)還是比較弱的,可能有一部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的關(guān)節(jié)隱隱的不適,然后就是伴有關(guān)節(jié)的畸形,這個(gè)主要是因?yàn)椴〕瘫容^長(zhǎng),然后關(guān)節(jié)地方有尿酸鹽的沉積,所以說(shuō)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的變形或者是持續(xù)的隱痛不適。當(dāng)然慢性痛風(fēng)性關(guān)系也會(huì)間歇的有急性的發(fā)作,急性發(fā)作期的話和初發(fā)的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療原則是差不多的。慢性期的關(guān)節(jié)炎可以用藥的話,主要是用一些控制尿酸的藥物,比如說(shuō)苯溴馬隆或者是別嘌呤醇這些藥物,然后就是控制尿酸水平在正常范圍之內(nèi),盡量的就是減少發(fā)作的頻率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)以及其他組織引起的局部炎癥反應(yīng)。多發(fā)生于中年和青年男性,最先受累的關(guān)節(jié)一般是足趾第一跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)生于其他的足趾關(guān)節(jié)、足背、踝關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。發(fā)病的原因一般情況下是由于嘌呤代謝發(fā)生障礙,體內(nèi)血尿酸增高所引起的,但是有高尿酸血癥也不一定就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期,患者癥狀最為明顯,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈的腫脹、疼痛,局部皮膚紅腫、發(fā)熱,多數(shù)是在飲酒、勞累、受涼這種誘發(fā)因素下所發(fā)生。急性期治療的關(guān)鍵是抗炎止痛治療,常用的藥物有美洛昔康、秋水仙堿等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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什么是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病情分析:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少,致使尿酸沉積在關(guān)節(jié)、滑膜囊、軟骨、骨質(zhì)等部位,而引起的關(guān)節(jié)周?chē)浗M織出現(xiàn)明顯紅腫熱痛,甚至局部不能忍受的關(guān)節(jié)炎癥,屬于晶體性關(guān)節(jié)炎。意見(jiàn)建議:建議痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者避免吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食,避免酗酒。注意天氣變化并及時(shí)增減衣物,預(yù)防寒冷刺激。注意降低血尿酸水平,定期檢查,將尿酸控制達(dá)標(biāo)。
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有哪些表現(xiàn)病情分析:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要是會(huì)表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)的急性發(fā)病,往往會(huì)在短時(shí)間內(nèi),比如數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,也會(huì)伴有僵硬感,還可能會(huì)有發(fā)熱,乏力,頭痛等癥狀。意見(jiàn)建議:痛風(fēng)患者在急性期一定要以休息為主,還要多喝水,及早應(yīng)用抗炎藥物進(jìn)行治療,病情緩解后就要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉,肥胖患者還要注意減肥,嚴(yán)格戒煙戒酒。
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)區(qū)別痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)在兩者的區(qū)別在于特點(diǎn)不同,嚴(yán)重時(shí)的癥狀不同等。1、特點(diǎn)不同:痛風(fēng)是一種疾病,是由于體內(nèi)嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多或尿酸排泄減少引起血中尿酸濃度增高,其臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥,特征性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,痛風(fēng)石形成等。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在臨床上是以自限性和劇烈疼痛為特點(diǎn)的無(wú)菌性炎癥,屬于痛風(fēng)
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急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,首選的一些治療的藥物,我們常用的有三種:第一,非甾體類的抗炎藥,也是我們平常說(shuō)的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林,還有西樂(lè)葆,包括雙氯芬酸、樂(lè)松,這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二,秋水仙堿,是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是,用于痛