80多歲的老人腸穿孔一經(jīng)診斷,如果情況嚴(yán)重應(yīng)盡早行穿孔修補(bǔ)手術(shù)或腸段切除手術(shù)治療。癥狀不重或不能耐受手術(shù)或無(wú)手術(shù)條件者可保守治療觀察,保守治療包括胃腸減壓、胃腸道外營(yíng)養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)及酸堿平衡等。
腸穿孔是指由于各種原因?qū)е履c道管壁完成性破壞,腸內(nèi)容物溢出進(jìn)入腹膜腔的過(guò)程,可引起局部或彌漫性腹膜炎,出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、腹膜刺激征表現(xiàn),嚴(yán)重者可導(dǎo)致感染性休克。
引起腸穿孔的原因包括內(nèi)在因素和外在因素,內(nèi)在因素包括有潰瘍病史、腸道炎癥疾病、腫瘤、腸梗阻等,外在因素多為直接暴力損傷腸道。另外,大劑量服用胃腸道激動(dòng)劑、不合理飲食等也可造成腸穿孔。
患者出現(xiàn)腸穿孔一定要及時(shí)就診,避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。建議患者術(shù)后飲食應(yīng)以清淡營(yíng)養(yǎng)為主,忌辛辣刺激的食物,同時(shí)避免消化困難食物和生硬冷的食物。要少食多餐,多吃蔬菜水果及含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如菠菜、西藍(lán)花、橙子、蘋(píng)果、香蕉、牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等等。