前幾天，我接診了一位中年男性患者，他因長(zhǎng)期腰痛并伴有下肢麻木的癥狀前來(lái)就診。經(jīng)過(guò)初步檢查，我懷疑他可能患有腰椎間盤(pán)突出癥，為了進(jìn)一步明確診斷，我建議患者進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)。
腰椎穿刺術(shù)有哪些適應(yīng)癥呢？接下來(lái)為大家講解一下。
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病的診斷與鑒別診斷：這包括化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎以及乙型腦炎等。通過(guò)腰椎穿刺術(shù)，可以觀察腦脊液的成分和性質(zhì)，從而判斷炎癥的類(lèi)型和程度，為治療提供依據(jù)。
2、腦血管意外的診斷與鑒別診斷：如腦溢血、腦梗死以及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。腰椎穿刺術(shù)可以觀察腦脊液的成分和壓力，有助于鑒別病變的性質(zhì)，如出血性或缺血性。
3、腫瘤性疾病的診斷與治療：腰椎穿刺術(shù)可以用于診斷腦膜白血病，并通過(guò)腰椎穿刺鞘內(nèi)注射化療藥物治療腦膜白血病。
腰椎穿刺術(shù)在日常生活中，需要注意一下幾點(diǎn)：
1、體位與活動(dòng)：腰穿后患者應(yīng)保持去枕平臥4-6小時(shí)。注意，頭部不能抬高。之后，可逐漸轉(zhuǎn)為側(cè)臥位、屈膝臥位等交替進(jìn)行，每次變換體位時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢，避免突然轉(zhuǎn)動(dòng)或起身。
2、傷口護(hù)理：腰穿后傷口需保持干燥、清潔。每天至少檢查傷口2次，觀察有無(wú)紅腫、滲血或滲液。根據(jù)醫(yī)生建議，每2天更換一次敷料，并確保更換時(shí)使用無(wú)菌技術(shù)。
因此，我希望大家能夠關(guān)注自己的身體健康，定期進(jìn)行體檢，一旦出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
