白帶主要看陰道pH值、陰道清潔度、陰道微生物、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞檢測(cè)等比較重要。
1、陰道pH值:反映陰道酸堿度。原理是比色法或玻璃電極法。但是取樣時(shí)混入較多堿性宮頸黏液可導(dǎo)致pH值偏高,陰道血液及檢查前24小時(shí)內(nèi)有過(guò)盆浴、陰道檢查、性交、局部上藥等行為均可影響檢查結(jié)果。
2、陰道清潔度:反映陰道自潔程度。通過(guò)顯微鏡觀察陰道分泌物濕片涂片中白細(xì)胞、乳酸桿菌、雜菌及上皮細(xì)胞數(shù)量的多少,按照陰道清潔度分級(jí)表將陰道清潔度分為Ⅰ-Ⅳ度。
3、陰道微生物檢測(cè):反映陰道有無(wú)感染真菌和毛滴蟲(chóng)。在有癥狀患者的陰道分泌物中觀察到真菌的芽胞和菌絲即可證明存在真菌感染,在患者的陰道分泌物中觀察到呈梨形的毛滴蟲(chóng)即可證明存在滴蟲(chóng)感染。
4、胺試驗(yàn):反映是否存在細(xì)菌性陰道病?;加屑?xì)菌性陰道病時(shí),氫氧化鉀(KOH)可與陰道分泌物中的游離胺反應(yīng),從而產(chǎn)生魚(yú)腥樣氣味。
5、線索細(xì)胞檢測(cè):反映是否存在細(xì)菌性陰道病。線索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道病特有的,指的是陰道脫落上皮細(xì)胞上粘附著大量加德納爾菌的形態(tài)。