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• 肝硬化患者出現(xiàn)低血壓怎么辦？

  肝硬化患者往往會(huì)在腹水、消化道出血這兩個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候出現(xiàn)低血壓的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)低血壓，積極補(bǔ)充血容量是最為有效的處理措施。對(duì)于上消化道出血患者，輸血是最有效的治療低血壓的措施，對(duì)于腹水患者補(bǔ)充血漿膠體滲透壓是最有效的治療低血壓的措施。補(bǔ)充血漿膠體滲透壓的最有效的藥物就是人血白蛋白，因此對(duì)于出現(xiàn)了低血壓的腹水患者大量輸注人血白蛋白是補(bǔ)充膠體滲透壓的有效措施。對(duì)于肝硬化患者之所以會(huì)出現(xiàn)低血壓，其實(shí)就是因?yàn)檠芾锏难旱耐蝗坏臏p少，如何防止低血壓的出現(xiàn)，最有效的措施就是控制腹水，控制上消化道出血等，最常見(jiàn)的肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生。控制這些并發(fā)癥的最有效措施就是定期復(fù)查，尋找出現(xiàn)并發(fā)癥的誘因，在早期將這些誘因去除，因此定期去正規(guī)醫(yī)院肝病科做復(fù)查，是肝硬化患者防止低血壓的最有效手段。

  

  02:33
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-25 4637次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20248次

• 肝硬化患者頭暈怎么辦
  肝硬化患者的頭暈，可以適當(dāng)?shù)膶?duì)癥處理，關(guān)鍵的一點(diǎn)，就是要針對(duì)肝硬化積極的對(duì)因治療。肝硬化大部分都是由肝炎發(fā)展而來(lái)的，一般情況下需要支持治療需要輸入高滲葡萄糖液補(bǔ)充熱能，液體中可以加入維生素c，胰島素，氯化鉀等維持水電介質(zhì)平衡。再就是肝炎活動(dòng)期要保肝降酶退黃治療，另外口服降低門脈壓力的藥物有心得安、硝酸酯類的藥物，鈣通道阻斷劑，補(bǔ)充b族維生素功能亢進(jìn)的情況，可以服用升白細(xì)胞和血小板的藥。必要時(shí)候進(jìn)行脾切除或者脾動(dòng)脈栓塞術(shù)治療，對(duì)于腹腔積液一般都是要利尿，再就是抽腹水減壓，是能夠使腹腔積液再回溯過(guò)去，還有就是要進(jìn)行肝臟移植治療，一般都是到了肝硬化的晚期，另外要注重抗病毒治療保肝治療免疫調(diào)節(jié)治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 4443次

• 肝硬化患者頭暈
  肝硬化的病人是可能引起頭暈的，如果出現(xiàn)了頭暈，我們一定要根據(jù)具體的癥狀，進(jìn)行必要的檢查來(lái)分析，明確頭暈的原因，然后做出針對(duì)性的處理。第一營(yíng)養(yǎng)狀況不良，肝硬化的病人很多因?yàn)橄?，?huì)導(dǎo)致消瘦，存在營(yíng)養(yǎng)狀況不良，這種情況主要是增加營(yíng)養(yǎng)，必要的時(shí)候要進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)，包括輸注白蛋白，血漿等。第二，貧血造成的頭暈，肝硬化的病人，有些會(huì)存在出血的表現(xiàn)，包括食管胃底靜脈曲張破裂出血，所以它也會(huì)引起頭暈，如果貧血程度過(guò)重，需要考慮輸注紅細(xì)胞進(jìn)行治療。第三因?yàn)槠渌募膊∫鸬念^暈，比如說(shuō)腦梗塞，頸椎病等，如果有這些疾病也需要做出針對(duì)性的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-02 2825次

• 肝硬化患者發(fā)燒怎么辦
  病情分析：肝硬化患者發(fā)燒需要進(jìn)一步檢查明確病因，需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診，如果是普通的病毒感染導(dǎo)致的，以對(duì)癥支持治療為主。如果是因?yàn)橄嚓P(guān)的并發(fā)癥引起的，如肺部的感染，腹腔的感染，那么需要住院治療。意見(jiàn)建議：肝硬化患者需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。肝硬化患者出現(xiàn)發(fā)熱，以物理降溫為主，適當(dāng)?shù)亩囡嬎?，如果反?fù)持續(xù)高熱，那么可以使用一些退熱藥物，但不能自行使用，需要在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下使用。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-12 1204次

• 肝硬化患者失眠怎么辦
  病情分析：肝硬化患者失眠可以使用一些助睡眠的藥物，目前這類藥物對(duì)肝臟的損害是非常低的。另外，如果失眠的原因是心理因素導(dǎo)致的，那么可以進(jìn)行心理疏導(dǎo)。意見(jiàn)建議：肝硬化患者出現(xiàn)失眠癥狀，需要到?？凭驮\，由專科醫(yī)師根據(jù)患者的肝功能損害情況來(lái)綜合制定方案。另外肝硬化患者在日常生活中，需要保持樂(lè)觀心態(tài)，正確的面對(duì)疾病，定期的門診隨訪。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-23 1101次

• 肝硬化患者牙痛怎么辦
  肝硬化患者牙痛可以選擇服一些消炎止痛類的藥物。比如羅紅霉素等，可以有效緩解癥狀。如效果不好，建議可以去口腔科，以免引起炎癥不易消退的狀況。患者如有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治，根據(jù)具體病因?qū)ΠY治療，有利于病情更快更好地恢復(fù)，在治療期間應(yīng)禁忌辛辣生冷
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 肝硬化患者痔瘡怎么辦
  肝硬化病人容易出現(xiàn)痔瘡情況。肝硬化病人發(fā)生痔瘡，最好由肝病醫(yī)生和肛腸科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，根據(jù)病人實(shí)際情況，肝臟功能情況，比如凝血酶原時(shí)間，出凝血時(shí)間，血小板等情況，考慮治療情況。如果肝硬化病人痔瘡出血量比較大，病人肝臟功能適合做手術(shù)，就可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果肝硬化病人痔瘡出血量非常小，就不建議手術(shù)治療，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-13 1812次