在臨床上,根據(jù)患者不同的癥狀,體征以及相關(guān)的檢查結(jié)果,通常選用以下幾種不同的治療方法。
第一,藥物治療。
1,抗生素的選擇,選用一些敏感的抗生素,靜脈或者是口服。
2、α受體阻滯劑。常用哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、鹽酸坦索羅辛。
3、抗炎治療。臨床常用非甾體類的抗炎藥,如吲哚美辛,布洛芬等。
4、鎮(zhèn)痛治療。根據(jù)患者的癥狀,可以選用神經(jīng)性止痛劑,也可以用肌松劑、地西泮等。
5、精神心理治療。
6、5α-還原酶抑制劑的臨床應(yīng)用,代表性的藥物有非那雄胺和度他雄胺。
第二,局部治療。
1、前列腺按摩,一般每周按摩兩到三次,持續(xù)一到兩個(gè)月的時(shí)間。如果是急性前列腺炎,前列腺按摩是禁忌的。
2、局部用藥。前列腺內(nèi)直接注藥,也可以經(jīng)尿道加壓注藥,也可以經(jīng)輸精管給藥,也可以經(jīng)直腸途徑給藥。
3、前列腺的熱量。包括微波、短波、超短波、紅外線、射頻等。
第三,手術(shù)治療。
對于急性的前列腺炎,如果確認(rèn)有膿乳形成,可以采用切開引流的辦法來緩解癥狀。如果對于慢性前列腺炎,梗阻癥狀不能通過藥物及局部治療緩解的,可以采用手術(shù)的辦法來緩解梗阻癥狀。